肘部疼痛,肿胀及功能障碍。压痛局限于肘外侧。 骨折 的分类: 方法较多,如Obrien分类(1965)、Jeffery分类(1950)、Wilkine分类(1984)、Vugt分类(1985)等。Vugt分类是在Wilkine分类的基础上将桡骨头的倾斜和移位作了较详细的描述(图1)。 Ⅰ型:无移位和无桡骨头倾斜的裂纹骨折。 Ⅱ型:移位小于桡骨干直径的1/2,...
(一)治疗 Ⅰ型和Ⅱ型 骨折 可用保守方法,肘关节屈曲90°,前臂中立位,用 石膏 托固定4~6周。 Ⅲ型骨折可在透视下行闭合手法整复,如有困难可在无菌操作下行克氏针撬拨术,待位置满意后行 石膏 托固定4~6周。 Ⅳ型骨折一般均需手术切开整复。整复后位置稳定者可不用内固定。不稳定者宜用克氏针做内固定,再用石膏托外制动。 (二)预后 一般预后良好。
1.上尺桡关节融合 可能系原始损伤严重或在行桡骨头切除后发生。融合部位多在上尺桡关节附近。 2.桡骨上端骨骺早期闭合 损伤后行闭合复位或开放复位,皆可造成桡骨近端骨骺闭合。轻者肘携带角稍加大,明显者可发生严重 肘外翻 。 3. 下尺桡关节脱位 是桡骨头切除后之合并症,桡骨向上移位可达3~5mm,但多无症状,不需特殊处理。 4.桡骨头膨大及颈增粗 较为常见。尤...
桡骨骨折 多发生于远端,极为常见,约占平时 骨折 的1/10。多见于老年妇女、儿童及青年。骨折发生在 桡骨 远端2~3cm范围内。常伴 桡腕关节 及下尺桡关节的损坏。 桡骨radius,为 前臂 双骨之一,分为一体和两端。上端形成扁圆形的 桡骨头 ,头的上面有凹陷的桡骨头凹,与 肱骨小头 相关节。桡骨头周缘有 环状关节面 ,与 尺骨 的 桡切迹 相关节。桡骨...
(一)发病原因 多为传导暴力所致。 (二)发病机制 跌倒时肘关节屈曲,前臂旋前位。自下向上和自上而下的暴力传至肘部,导致肱骨 小头 与桡骨头相互撞击,并由内后向前外侧产生剪切力,引起 桡骨小头骨骺分离 。骨骺部常伴有骺板和干骺端三角形骨片一并分离或移位,其外侧有骨膜相连。
桡骨小头骨折 是成年人容易发生的肘部损伤。通常 疼痛 症状 较轻,临床上容易误诊。 桡骨头骨折的病因 (一)发病原因 多为间接暴力所致。 (二)发病机制 桡骨头骨折 多发生在平地跌倒或体育运动时致伤。跌倒时, 肘关节伸直 并在 肩关节外展 位 手掌 着地,使 肘关节 置于强度的 外翻 位,导致 桡骨头 猛烈地撞击 肱骨小头 ,引起桡骨头骨折。有时,这种类似暴...
桡骨远端骨折 系指发生于 旋前方肌 近侧缘以远部位的 骨折 。包括:1、Colles骨折。2、Smith骨折。3、Barton骨折。约占全身骨折的1/6。好发于中老年人,女性多见。 病情及治疗 治疗措施 1.无移位骨折,可用功能位 石膏 托或小 夹板 固定4周。 2.移位型骨折,需闭合复位。术者沿 前臂长 轴方向牵拉患者 手掌 及 拇指 ,使腕部尺偏,并使 ...
【概述】 桡骨头 表面被有 软骨 ,中部凹入呈杯状与 肱骨小头 关节面 相对。当 肘关节伸直 时,仅桡骨头之前半部与之相接触。屈肘时两者全吻合,杯状面之尺侧为一半月形的 倾斜面 ,于 旋前 时与 滑车 之桡侧边缘相接触,桡骨头周边也被有软骨,称柱状唇(cylindrical rim),与 尺骨 之 桡骨 切迹组成上尺桡关节。桡骨头并非正圆形,而系椭圆形。 北...
单独 桡骨干骨折 ,仅占 前臂骨折 总数的12%,以青壮年居多。 桡骨干骨折的病因 (一)发病原因 直接暴力、间接暴力均可造成 桡骨干骨折 。 (二)发病机制 直接暴力如打击、压砸, 传导 应力如跌倒手撑地等,均可造成桡骨干骨折。 骨折 多为横形、短斜形或楔形。因有 尺骨 的支撑,而无明显短缩移位,但因 肌肉 的牵拉,常出现骨折端的旋转 畸形 。 桡骨 远端...
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