...)、Jeffery分类(1950)、Wilkine分类(1984)、Vugt分类(1985)等。Vugt分类是在Wilkine分类的基础上将桡骨头的倾斜和移位作了较详细的描述(图1)。 Ⅰ型:无移位和无桡骨头倾斜的裂纹骨折。 Ⅱ型:移位小于桡骨干直径的1/2,或骨折处小于30°倾斜者。 Ⅲ型:移位大于桡骨干直径的1/2,或有30°~60°的倾斜者。 Ⅳ型.完...
1.上尺桡关节融合 可能系原始损伤严重或在行桡骨头切除后发生。融合部位多在上尺桡关节附近。 2.桡骨上端骨骺早期闭合 损伤后行闭合复位或开放复位,皆可造成桡骨近端骨骺闭合。轻者肘携带角稍加大,明显者可发生严重 肘外翻 。 3. 下尺桡关节脱位 是桡骨头切除后之合并症,桡骨向上移位可达3~5mm,但多无症状,不需特殊处理。 4.桡骨头膨大及颈增粗 较为常见。尤...
在人体 骨骺 损伤中, 桡骨 远端为最易发生之部位,几乎占全身骨骺损伤的半数,即40%~50%。 桡骨远端骨骺分离的病因 (一)发病原因 多为间接暴力所致。 (二)发病机制 与 桡骨 远端科利斯 骨折 几乎完全相似,个别病例则类似 史密斯骨折 ,多系来自 手掌 或 手背 向上 传导 之暴力。 桡骨远端骨骺分离的症状 1. 骨折 症状 于外伤后 腕背 部呈现 ...
注意生产生活安全,避免 创伤 ,确保人身安全。同时应注意手术后应依照医嘱尽早地进行功能锻炼,以便恢复患肢的功能。
预后 一般病例预后较好,少数损伤较重、且治疗不当、而引起骨骺早期闭合者,数年后可出现尺骨长、桡骨短,手腕桡偏的曼德隆样畸形。此种畸形给患者带来不便和痛苦,可行尺骨茎突切除术矫正之。
在人体骨骺损伤中,桡骨远端为最易发生之部位,几乎占全身骨骺损伤的半数,即40%~50%。
诊断 1.外伤史 多系平地跌倒所致。 2.临床表现 与 桡骨远端骨折 完全一致,包括餐叉状畸形、腕关节处肿胀、疼痛、压痛及活动受限。 3.影像学检查 X线平片可显示骨骺分离及其类型;在一般情况下应摄双侧腕关节片以便于进行对比。
治疗 与 桡骨远端骨折 治疗方法完全一致,但更应强调如下几点: 1.早期 越早复位,对骨骺的发育影响越小。 2.解剖对位 无论何型骨骺损伤,均应力争解剖对位。由于小儿骨骺小,易获得解剖对位,个别有软组织嵌顿者则需开放复位。 3.手法复位 一般均应力争通过手法等非手术疗法达到复位,以免因开放复位操作时对骨骺的损伤。 4.骨骺处忌用内固定 任何波及骨骺的内固定物...
...环状)。 2.其他症状 包括腕关节活动受限及患侧腕部呈现餐叉状畸形等。 从X线片所见分为以下5型(图1)。 Ⅰ型 如上图所示,骨折线完全通过骺板的薄弱带。此型较少见,约占10%。 Ⅱ型 与前者相似,但于骨质边缘处常有1个三角形骨折片被撕下。此型最为多见,约占70%。 Ⅲ型 骨折线自关节面进入骨骺达骺板处,再沿一侧薄弱带到骨骺板边缘,此型少见。 Ⅳ型 与前者相...
(一)发病原因 多为间接暴力所致。 (二)发病机制 与桡骨远端科利斯 骨折 几乎完全相似,个别病例则类似 史密斯骨折 ,多系来自手掌或手背向上传导之暴力。
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