(一)发病原因 多为间接暴力及牵拉暴力所致。 (二)发病机制 临床常可遇到单纯的桡骨茎突骨折,多因跌倒手掌着地,暴力通过舟、月骨传递所致。 骨折 片多呈横形或微斜形(图1),并向远端及桡侧移位。此外如腕部过度尺偏时,桡侧副韧带的突然牵拉,亦可引起茎突骨折,外观则呈撕脱状。
(一)治疗 治疗应以非手术疗法为主,局部麻醉后在牵引下使手掌略向尺侧偏斜,术者用拇指由桡侧向尺侧推挤 骨折 片,当触及骨折处并显示裂缝消失,再将患手放归原位一般可获得满意的复位。闭合复位失败者,则开放复位,以螺钉或克氏针固定(图2)。术后用前臂 石膏 托保护之。 (二)预后 此种损伤的预后一般良好,因属关节内骨折,有引起 创伤性关节炎 的可能,应注意预防。尤...
桡骨茎突腱鞘炎 患者,进行握拳尺偏试验(Fin kelstain征)常呈阳性: 拇指 握于掌心,握拳, 腕关节 向尺侧侧屈,此时 桡骨茎突 处出现剧痛。 桡骨茎突剧痛的原因 桡骨茎突 狭窄性 腱鞘炎 ( 骨科 )是由于 拇指 或腕部活动频繁,使 拇短伸肌 和 拇长展肌 腱在桡骨茎突部 腱鞘 内长期相互反复摩擦,导致该处 肌腱 与腱鞘产生 无菌性炎症 反应,局...
本病主要是由于外伤性因素引起,故注意生产生活安全,避免 创伤 ,确保人身安全是预防本病的关键。另外还需注意治疗时应从整体出发,尽量地恢复患者患肢的功能。
桡骨茎突 狭窄性 腱鞘炎 ( 骨科 )是由于 拇指 或腕部活动频繁,使 拇短伸肌 和 拇长展肌 腱在桡骨茎突部 腱鞘 内长期相互反复摩擦,导致该处 肌腱 与腱鞘产生 无菌性炎症 反应,局部出现 渗出 、 水肿 和 纤维化 ,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床 症状 。其 临床表现 主要为桡骨茎突部隆起、疼痛,腕和拇指活动时疼痛加...
本病主要表现为局部肿胀、疼痛、压痛明显并可触到骨擦音。皮下 瘀血 ,重者腕关节内积血,腕关节活动受限。
桡骨茎突腱鞘炎患者,进行握拳尺偏试验(Fin kelstain征)常呈阳性:拇指握于掌心,握拳,腕关节向尺侧侧屈,此时桡骨茎突处出现 剧痛 。
1914年意大利 外科 医生Monteggia最早报道了这种类型 骨折 ,故称 孟氏骨折 。系指 尺骨 上1/3 骨折合并 桡骨头 向前 脱位 的一种联合损伤。后来许多学者对这种损伤做了进一步观察和机理研究,使该损伤概念的范围逐渐扩大,将桡骨头各方向脱位合并不同水平的 尺骨骨折 或尺、 桡骨 双骨折都列入在内。该损伤可见于各年龄组,但以儿童和少年多见。 尺骨...
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(骨科)是由于拇指或腕部活动频繁,使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦,导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应,局部出现渗出、 水肿 和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状。
1.桡骨茎突处隆起、疼痛,可向前臂及拇指放射痛,活动腕及拇指时疼痛加重,不能提重物。 2.桡骨茎突处明显压痛,有时可触及硬 结节 。腕和拇指活动稍受限。 3.握拳尺偏试验(Finkelstein征)阳性。 诊断依据: 1.腕部用力或提物时疼痛。 2.桡骨茎突处压痛,可摸到硬结节。 3.Finkelstein征阳性。
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