动脉瘤破裂 一般而言是比较严重的疾病。所谓 动脉瘤 ,就是 动脉 管壁局限性膨胀,涉及较多原因,比如动脉壁的 粥样硬化 、感染、外伤等等,最常见的当属动脉粥样硬化。 动脉瘤容易破裂,因为动脉瘤的瘤壁比正常的动脉管壁要脆弱。一旦血压增高或局部冲力加大,往往发生破裂。 临床表现 根据不同部位的动脉瘤破裂而有所不同的临床表现。若发生在脑内动脉的动脉瘤破裂,则表现为...
假性动脉瘤 (pseudoaneurysm,PSA)指 动脉管壁 被撕裂或穿破, 血液 自此破口流出而被 主动脉 邻近的组织包裹而形成 血肿 ,多由于 创伤 所致. 假性动脉瘤 . 原因 假性动脉瘤是 血管 损伤的 并发症 ,因 火器伤 、刺伤、医源性损伤等致 动脉 壁全层破裂 出血 。由于血管周围有较厚的软组织,在血管破口周围形成血肿,因动脉搏动的持续冲击...
股动脉瘤 (femoral aneurysm)的发生率在国内占周围动脉瘤的半数以上,居首位。有 真性动脉瘤 和假性动脉2种类型,前者多发生于 动脉粥样硬化 的患者,常合并全身其他部位的 动脉瘤 。后者常见于 创伤 和 感染 之后。临床上可因动脉瘤内 血栓形成 或 血栓脱落 栓塞 远端 动脉 造成远端肢体的急性 缺血 ,常可致截肢,因此积极手术治疗十分重要。 ...
颅内动脉瘤 系指 脑动脉 壁的异常膨出部分,是引起 自发性蛛网膜下腔出血 的最常见原因。病因尚不甚清楚,但以 先天性动脉瘤 占大部分。任何年龄可发病,40-66岁常见。80%发生于脑底 动脉环 前半部。临床上以自发 脑出血 、 脑血管 痉孪、 动眼神经麻痹 等 局灶症状 为特点。 动脉瘤 的“破裂”常是产生严重症状甚至死亡的主要原因。由于诊断水平的大大提高、...
动脉管壁 病理 性局限性扩张称为 动脉瘤 (aneurysm)。动脉瘤可依病因、形状和动脉瘤壁的结构进行分类(图8-18)。依病因可分为: 动脉粥样硬化 性、 梅毒 性、 细菌 性、 外伤 性和 先天性动脉瘤 ,以及夹层动脉瘤。 图8-18 动脉瘤的类型 1. 囊状动脉瘤 ;2.梭形动脉瘤;3.蜿蜒状动脉瘤;4.舟状动脉瘤;5.6. 假性动脉瘤 参考 动脉瘤
肠系膜动脉瘤 (mesenteric aneurysm)根据发生部位可分为 肠系膜上动脉 主干、分支 动脉 及 肠系膜下动脉 瘤,占 内脏 动脉瘤的5.5%,男女发生比率相等,剖检发现率为1/1200。 肠系膜 动脉破裂发生率为13%。 肠系膜动脉瘤的病因 (一)发病原因 本病的主要原因为 感染 ,占57%,年龄多在50岁以下,主要为真菌感染、 细菌性心内膜...
... 毛细淋巴管 以外,血管壁从管腔面向外一般依次分为内膜、中膜和 外膜 (图8-1)。血管壁内还有营养血管和 神经 分布。 图8-1 血管一般结构模式图 (1)内膜 内膜(tunica intima)是管壁的最内层,由 内皮 和内皮下层组成,是三层中最薄的一层。 1.内皮为衬贴于血管腔单层 扁平上皮 。 内皮细胞 长轴多与 血液 流动方向一致, 细胞核 居中,...
腘动脉瘤 (popliteal aneurysm)是周围血管 动脉瘤 中比较常见的动脉瘤之一,多为 动脉硬化 瘤,其次为损伤性动脉瘤。腘动脉瘤的处理在 血管外科 学的历史中,占有特殊地位。早在4世纪,Antyllus即做了第1例腘动脉瘤手术。以后在若干年内,该手术仅限于 动脉 结扎 术。随着血管外科技术、设备和材料的进步,才使本病的处理方式逐步过渡到以重建手...
脾动脉瘤 是 内脏 动脉中最常见的 动脉瘤 ,占腹腔内脏动脉瘤的50%以上。尽管其实质上并非 肿瘤 ,但临床上仍主张将其归类于 脾脏 良性肿瘤 。脾动脉瘤 发病率 较低,不易诊断,故大多未被引起注意,仅仅在手术过程中或 病理 解剖时才发现。脾动脉瘤虽属少见,但实际发病率要比目前所知的要高。 脾动脉瘤的病因 (一)发病原因 一般认为, 脾动脉瘤 的形成是多种因...
肾动脉瘤 属内脏 动脉瘤 的一种。病因多数为 动脉粥样硬化 、感染、外伤,由于动脉中层结构不良和退行性变化,纤维断裂,在压力和代谢负荷的作用下,血管腔逐渐扩张,形成动脉瘤。本病一般临床症状隐匿,仅在偶然体检时发现。瘤体破裂可导致大量出血,死亡率高达70%~80%。超声检查在囊性暗区内探及动脉频谱以及发现肾动脉与之贯通则是诊断本病的关键。介入治疗为首选。 {{...
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