一些学者认为忽略现象可以归类于认知障碍中的 失认症 。客观的讲,忽略现象与自体和空间失认很类似。故临床诊断和鉴别也不易。鉴别要点也和失认症类似。 患者不存在视觉、听觉、躯体感觉及 意识障碍 。必须仔细地做神经系统检查,排除有些异常是由于其他方面的缘故所引起。
忽略症 系右顶叶病变所引起, 运动性忽略症 也见于额叶内侧面或背外侧面,以及颞区的皮质或皮质下病变,丘脑、尾核、壳核及内囊等处的病变,也可引起运动性忽略症。感觉性忽略症及 偏侧空间忽略症 ,常由非优势半球顶下小叶或丘脑后部病变引起,也见于优势半球顶叶、额叶内侧面及背外侧面、基底核及内囊后肢等处病变。忽略症最多见的病因是脑血管疾病,也见于脑部肿瘤、脑外伤及脑立
神经受损时发生 眼球运动障碍 (眼肌瘫痪)及瞳孔散缩功能异常。眼球运动神经的损害可分为周围型、核型和核上型三种。 (一)周围型病变表现为眼球运动受限、 斜视 和 复视 。动眼神经完全性 麻痹 时,出现 上睑下垂 、眼球外斜、瞳孔扩大、对光反应及调节反应消失。患眼外斜是 因内直肌 瘫痪 ,外直肌失去拮抗作用所引起。患眼不能向上、向下或向内运动,但仍能稍向外下运...
...、患侧 眼痛 或 头痛 。患侧 眼睑下垂 也较常见。动脉瘤可由DSA而确诊。 (二)头颅损伤可影响眼外肌及Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对颅神经而引起各种形式的眼肌瘫痪。 眼外肌挫伤、 眼眶骨折 、眶尖 骨折 等均可引起多个眼外肌 瘫痪 。颈内动脉海绵窦瘘可发生搏动性 眼球突出 及眼外肌瘫痪。床突及颞骨岩尖部位的骨折,特别易侵犯外展神经。颅内血肿引起天幕疝时,出现同侧动眼神经麻...
眼肌 (eye muscles),使双眼能上、下、左、右 协调运动 且能看清远近物体的 肌肉 ,分为 眼外肌 和 眼内肌 。眼外肌有 外直肌 、 内直肌 、 上直肌 、 下直肌 、 上斜肌 、 下斜肌 、 提上睑肌 、米勒氏肌。眼内肌有 瞳孔括约肌 、 瞳孔开大肌 和 睫状肌 (图1)。 发育 眼外肌由 中胚层 发育而成。 胚胎 第6周时,眼外肌已完全分开,...
垂直斜视 疾病分类 眼科 疾病概述 垂直斜视比水平位 斜视 少见,通常为成年后获得性。其命名习惯是根据眼位高的眼,而不是根据注视眼或 视力 好的眼。 疾病描述 垂直斜视比水平位斜视少见,通常为成年后获得性。其命名习惯是根据眼位高的眼,而不是根据注视眼或视力好的眼。 症状 体征 因病因不同而表现各异。若斜视发生在6-8岁以后,则或多或少出现 复视 。该年龄前,...
垂直斜视 疾病分类 眼科 疾病概述 垂直斜视比水平位 斜视 少见,通常为成年后获得性。其命名习惯是根据眼位高的眼,而不是根据注视眼或 视力 好的眼。 疾病描述 垂直斜视比水平位斜视少见,通常为成年后获得性。其命名习惯是根据眼位高的眼,而不是根据注视眼或视力好的眼。 症状 体征 因病因不同而表现各异。若斜视发生在6-8岁以后,则或多或少出现 复视 。该年龄前,...
进行性核上性麻痹 通常开始于中年 晚期 ,表现为双眼不能向上转动。由于同时伴发有 帕金森病 的 症状 ,随着病情的发展,病人可出现严重 强直 和失去活动能力。本病破坏基底节及 脑干 ,其病因不明,目前尚无有效治疗方法。治疗帕金森病的药物有时可减轻其症状。 进行性核上性麻痹-基本资料 进行性核上性麻痹引起 肌肉 强直, 眼球 活动不能以及咽部肌肉 无力 。 进...
进行性核上性麻痹(progressive supranuclear palsy,PSP)是以脑桥及中脑神经元变性及出现神经元纤维缠结(NFT)为主要病理改变的进行性神经系统变性病。由于本病有头部过伸的肌张力障碍姿势及 眼球运动障碍 ,也称为眼颈肌张力障碍(oculocervical dystonia)。 本病Posey(1904)首先报道,1963年Rich...
应与下面的症状相鉴别诊断: 1.下运动神经元性 瘫痪 ,亦称周围性瘫痪。 四肢呈对称性下运动神经元性瘫痪 是由于 运动神经元病 引起的,表现为四肢成对称性的下运动神经元性瘫痪。临床表现为缓慢进展的强直性肌肉 无力 ,在原发性侧索 硬化 中是肢体远端部位的肌肉无力,在进行性假性延髓瘫痪中则以后组颅神经支配的肌肉的无力症状为主.肌肉束颤与 肌肉萎缩 可能发生在许...
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