枕骨下硬结性毛囊炎 (suboccipital indurative folliculitis)是好发于 枕骨 下及项中部的慢性 硬结 性和 瘢痕 性 皮炎 。由金黄 葡萄球菌 等引起,以 毛囊周围炎 和 结缔组织 增生为主要病变,故又有 毛发 部乳头状皮炎、枕部乳头状皮炎、 瘢痕疙瘩 性 毛囊炎 、瘢痕疙瘩性 痤疮 或项部 须疮 之称。 初见枕后或项中有多...
①骨名。又名后山骨、玉枕骨、乘枕骨、后枕骨。详后山骨条。 ②窍阴(头)穴之别名。见《 类经 附翼》。属足少阳胆经。位于乳突后上方。
属足太阳膀胱、少阴肾经、督脉之会(《灵枢》曰∶足太阳之筋,其直者结于枕骨。又曰∶足少阴之筋,挟膂上至项,结于枕骨,与足太阳之筋合)。
枕骨大孔脑膜瘤亦称为枕骨大孔区脑膜瘤,系指发生于枕骨大孔四周的脑膜瘤,其中一半发生于枕骨大孔前缘,可向颅内生长,亦可向颈椎管内生长,常造成延髓的压迫。
属足太阳膀胱、少阴肾经、督脉之会(《灵枢》曰∶足太阳之筋,其直者结于枕骨。又曰∶足少阴之筋,挟膂上至项,结于枕骨,与足太阳之筋合)。
预后 本病的预后取决于肿瘤是否完全切除。文献报道手术的死亡率为5%左右。若肿瘤未能完全切除,肿瘤复发者约5%死 于术 后3~5年。术前有严重神经功能缺失者,术后恢复较困难。60%的病人术后可生活自理或从事轻工作。因此,要提高枕骨大孔脑膜瘤的手术效果,必需早期诊断、早期治疗。
西医治疗 枕骨大孔脑膜瘤一经确诊,应考虑择期手术治疗。根据肿瘤的位置而异,可采取不同手术入路。 1.肿瘤位于枕骨大孔后或侧方者 可采用颅后窝正中开颅。充分暴露枕骨鳞部及将颈1~2棘突椎弓咬除,因肿瘤占位,枕大孔和颈1~2处硬脊膜饱满张力高,此时要避免压迫颈髓和延髓,以防影响呼吸。切开硬脊膜,充分暴露肿瘤。肿瘤的基底均附着在硬脑膜、脑脊膜上,肿瘤与颈髓、延髓之...
诊断 根据病史、临床表现,结合CT及MRI影像检查,一般可以得到确诊。 鉴别 枕骨大孔脑膜瘤临床发展过程缓慢,需与高颈髓空洞症、环枕畸形、 颈椎病 、 多发性硬化 、高颈髓髓内肿瘤等相鉴别,但经CT或MRI检查,鉴别诊断并不困难。
枕骨位于顶骨之后,并延伸至颅底。在枕骨的下面中央有一个大孔,叫枕骨大孔,脑和脊髓在此处相续。以枕骨大孔为中心,枕骨可分为四个部分;后为鳞部,前为基底部,两侧为侧部。枕骨与顶骨、颞骨、及蝶骨相接。 枕骨的内面:由枕骨大孔向前上为斜坡,枕骨大孔的前外侧有舌下神经管,管的两端开口,分别叫舌下神经管内口和外口。在枕骨大孔后方有枕内嵴向后上延伸至枕内隆凸,其上方有矢状...
(一)发病原因 暂无相关资料。 (二)发病机制 颅脊髓型起于脑干腹侧或腹外侧硬膜,基底位于下斜坡,枕大孔之上,向枕骨大孔方向生长。脊髓颅型由颈段 脊膜瘤 向颅内生长,血供主要来自于椎动脉、枕动脉和咽升动脉的分支。
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