本病在流行期较容易诊断,对散发的病例诊断较困难,本病需与以下几种疾病鉴别诊断: ①化脓性 骨关节炎 :急性期以广泛骨破坏为主,破坏区边缘欠锐利清晰,慢性期以增生 硬化 为主,常有 死骨 及瘘管形成,临床上发病急,伴有全身反应症状; ②骨关节结核:一般先有较明显的 骨质疏松 ,继而发生 骨质破坏 ,破坏区边缘模糊,病变邻近可出现广泛性平行成层 骨膜反应 ,可形...
【病理改变】 本病骨与关节的病理变化是无菌性炎症表现,受累的骨关节首先出现反应性 水肿 、 充血 ,滑膜有少量的血性粘稠渗出液,表面粗糙,未见明显的 炎性细胞浸润 。病变继续发展时,则关节滑膜明显增厚,有的可达数厘米,与周围也增厚的结缔组织粘连,并有炎性细胞浸润。若滑膜及软组织肥厚继续加重,可挤压局部皮肤,影响血供,造成坏死,形成窦道。也可因关节的软骨面粗糙...
本病早期主要表现为 皮炎 和 骨关节炎 。局部 剧痒 伴灼热感,继而出现 水肿 红斑 , 斑丘疹 或 风团 ,偶可出现水疱、 脓疱 、红肿块,在发生皮炎1~2 周后,继发受累 关节肿胀 、发红、疼痛剧烈、活动受限。病程长的患者出现骨质改变。骨质先呈局限性疏松,骨小梁模糊中断,继而出现骨质边缘模糊,呈鼠咬样或虫蚀状,严重病例可见关节间隙狭窄,关节面破坏。若治疗...
预防应避免皮肤直接接触松毛虫及其污染物;治疗在接触松毛虫后应立即用 肥皂 水、 草木灰 水清洗,或涂以淡氨水,用抗过敏药物,并保持患肢休息。 向群众宣传有关知识,使他们懂得本病是直接或间接接触松毛虫活体、虫尸或虫毛引起的骨关节病变,是全身性疾病中的一个局部表现。松毛虫身上的毒毛及毒腺细胞中的毒素与皮肤接触或进入人体内,即可引起过敏类免疫性炎症反应侵犯皮肤和骨...
松毛虫性骨关节炎为近几年来在我国南方各省陆续发现的一种具有季节性的地区性暴发流行性疾患,是以侵犯皮肤、骨和关节为主的疾病。经流行病学调查及动物实验研究证明,本病与接触松毛虫有关,故定名为松毛虫病。从发病情况上看,在我国的广东、福建、广西、湖南、湖北、安徽、浙江、江西、江苏等九个省均有报道。 1970年,浙江金华某窑厂员工因用带有松毛虫的松树枝烧窑而发病,为我...
...°,一般2~3日后好转或消退。区域性淋巴结可肿大,半个月左右逐渐消退,多不破溃。 2、局部症状表现在身体暴露部位,常见为手、腕、足、踝等处。骨关节受累后,急性期出现关节的肿大,局部红,疼痛,皮温高及功能障碍。疼痛剧烈,呈持续性刺疼及阵发性加剧,夜间更重,难以入睡。红肿可以反复发作,以单关节发病为多见,但约有三分之一侵犯多关节。也可表现一个关节的症状消退后,另...
诊断 一般多无困难。在暴发性流行季节和地区,可根据松毛虫及其污染物接触史,以及皮肤、骨关节的局部表现,作出诊断。 鉴别 对散在发病或接触松毛虫史不清楚者,则需与 类风湿关节炎 、 化脓性关节炎 、关节结核等作鉴别诊断。此时可根据典型松毛虫接触史(对接触史明确者适用)、皮肤与软组织病变特征、骨关节的X线表现以及关节液检查等作出诊断。
(一)发病原因 病因不明,但发病与接触松毛虫有密切关系,好发季节在每年6~7月和10~11月,与松树毛虫一年两代成虫生活史的规律一致。发病部位多属身体的暴露部位,全部病例均以局部症状为主,因而一般认为致病原因是人体接触松毛虫胸节的毒毛及受毒腺细胞中的毒素污染所致。 (二)发病机制 发病机制还不很清楚。目前有三种推论:①中毒,松毛虫毛毒刺刺入人体皮肤,毒素进入...
西医治疗 预防应避免皮肤直接接触松毛虫及其污染物;治疗在接触松毛虫后应立即用 肥皂 水、 草木灰 水清洗,或涂以淡氨水,用抗过敏药物,并保持患肢休息。在后期已有明显骨性关节炎病变,无论局部有无窦道,均应进行手术治疗。手术必须切除全部滑膜,以减少复发机会;如关节软骨面已严重破坏不可修复,则应进行关节融合术。 1.护理问题 发热 、 乏力 ; 关节疼痛 、畸形;...
本病的关键是预防。在进入有大量松毛虫的树林,尤其是山林中时,应加强个人防护,避免皮肤直接接触松毛虫及其污染物。不要进入有松毛虫污染的水中作业。所捉松毛虫及其虫茧应集中焚毁。接触松毛虫后,可立即用 肥皂 水清洗,或涂稀氨水以减轻症状。
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