预后 本病远期疗效不佳,1970年以前,手术死亡率高达30%~70%,病残率65%。随着显微外科手术技术的应用,手术死亡率和病残率目前已下降到5%~10%,手术疗效明显改善,Schild(1993)报道的18例松果体细胞瘤的随访中,5年生存率高达67%。
松果体区肿瘤的病程长短不一,取决于肿瘤的组织学类型,位置(偏前或偏后)和体积的大小。一般病程较短,多在1年以内。临床表现取决于肿瘤的性质和所在部位。主要有 颅内压增高 症状、神经系统症状和内分泌系统症状。 1.颅内压增高 肿瘤突向第三脑室后部梗阻导水管上口,或向前下发展使导水管狭窄或闭锁,以致早期发生梗阻性 脑积水 及颅内压增高的临床表现,如 头痛 、 呕吐...
西医治疗 松果体细胞瘤的治疗应当以手术治疗为主,因为该肿瘤的病理性质所决定,肿瘤对放射治疗不十分敏感,而部分病人在脑室腹腔分流术后虽然颅内压不高,但中脑受压的体征却更明显,只有直接手术切除肿瘤才能解除对脑干的压迫。通过手术能获得较大肿瘤标本,对 病灶 性质了解更全面,手术也可以最大限度缩小肿瘤体积,利 于术 后其他辅助治疗。 根据肿瘤的发展方向,可采用不同的...
术后可有的并发症: 颅内出血 、 消化道出血 、学电解质紊乱、 低钠血症 、高纳血症、垂体功能低下、中枢性 高热 、 尿崩症 、 脑脊液鼻漏 等。 1.如果肿瘤压迫大脑导水管,可以引起 颅内高压 ,肿瘤压迫四叠体可引起Parinaud综合征(不能上视,瞳孔对 光反射消失 ,双眼不能聚合及大步幅步态) 2.松果体部位的肿瘤 可以引起下丘脑损伤而发生 尿崩 症。
...之间有少量血管分布,有时可见肿瘤细胞形成典型和不典型的环状排列,偶见形成类似假菊形团样结构。肿瘤恶变后分隔以无数纤细而交错的突起,核周质丰富,核周质与突起均呈疏电子性,其中有神经分泌颗粒,核圆形,无边界的核仁结构,在轴突膜桥粒样局限性增厚处有空心小泡的聚集。松果体母细胞瘤超微结构缺乏松果体细胞瘤的细胞特征,胞体较多形性,密集拥挤成片,核周质及细胞小器均少见。
松果体疾病 (diseases of pineal body),一类少见的 内分泌腺 疾病。 松果体 肿瘤 占 颅内肿瘤 的1%以下,松果体钙化不少见,松果体发育不全及 囊肿 偶见。 松果体肿瘤 成人及儿童均可患病,多见于10~25岁的青少年,儿童患者多为男孩。 分类 主要有 病理 分类和临床分类。 ①病理分类。主要分松果体实质性肿瘤(松果体 主细胞 瘤、 ...
松果体 钙化常见于成人,且随年龄增加而更易出现,约 75%正常成人在 CT 扫描时显示有松果体钙化。其直径范围通常为3~5mm,但有时可能会更广泛些。松果体钙化面积大,移位,出现在小儿身上,则应考虑到是否有松果体区 肿瘤 的可能性。 松果体钙化移位的原因 松果体 区 肿瘤 可引起 松果体钙化移位 。 松果体钙化移位的诊断 松果体 钙化时,在 X线 片上可见到...
松果体 又称脑上腺,呈扁圆锥形,以细柄连于 第三脑室 顶。松果体表面包以 软膜 ,软膜 结缔组织 伴随 血管 伸入 腺实质 ,将实质分为许多 小叶 ,小叶内主要由松果体细胞、 神经胶质细胞 和 无髓神经纤维 等组成。 松果体细胞(pinealocyte)与 神经内分泌 细胞 类似,在HE 染色 片中, 胞体 呈圆形或不规则形,核大, 胞质 少,弱 嗜碱性 。...
松果体区占位病变 考虑是 松果体 区的 肿瘤 。 松果体区占位病变的原因 松果体 区最常见的 肿瘤 是 生殖细胞瘤 、 畸胎瘤 、 神经胶质瘤 及 上皮样囊肿 等。 松果体区占位病变的诊断 分析 松果体 区 肿瘤 的 CT 表现, 诊断提供帮助。松果体区可见一类圆形软组织肿块,边界清晰,密度均匀,其内可见点片状 钙化影 。头颅CT扫描、 核磁共振 检查可发现...
松果体 细胞是由 神经细胞 演变而来的,它分泌的 激素 主要有 褪黑素 和肽类激素。来自颈上交感 神经节 后神经末梢与松果体细胞形成 突触 联系,通过释放去甲上腺素控制松果体细胞的活动。 (一)褪黑素 1959年Lerner从牛松果体提取物中分离出一种能使 青蛙 皮肤 褪色的物质,并命名为褪色素(melatonin),其 化学 结构为5- 甲氧基 -N-乙酰...
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