本病各期均应注意与结核相鉴别,主要依靠培养及相应的血清学检查。原发性组织胞浆菌病的急性期应与病毒、细菌性及其他真菌性肺部炎症以及弥漫性肺部纤维化、类脂质性肺部病变等相鉴别。急性播散性组织胞浆菌病有 脾肿大 、淋巴结病变、 贫血 及 白细胞减少 时,应与 内脏利什曼病 、 淋巴瘤 、 传染性单核细胞增多症 、马内菲 青霉病 、 痢疾 、 布鲁菌病 等鉴别。皮肤...
尽管曾在大量感染后有极少数的死亡报道,但急性原发性组织胞浆菌病几乎都是自限性的.慢性空洞性组织胞浆菌病死亡由严重呼吸功能不全所致.未加治疗的进行性弥散性组织胞浆菌病死亡率>90%,并且常因误诊所致,因为症状和体征是非特异性的,特别是 艾滋病 人,常很快发展成为致命性感染. (一)治疗 原发感染的组织胞浆菌病,甚至是较严重者,只要卧床休息,加强营养等支持疗法,...
应定期做临床及真菌随访。
(一)发病原因 组织胞浆菌分为三个变种:荚膜变种、杜波变种和腊肠变种。已发现前两个变种的有性型为 皮炎 阿耶洛霉(异名荚膜伊蒙菌),真菌分类归入子囊菌门- 爪甲 团囊目-爪甲团囊科,为双相真菌。三个变种分别引起不同的组织胞浆菌命名为荚膜组织胞浆菌病、 杜波组织胞浆菌病 和腊肠 组织胞浆菌病 。 荚膜组织胞浆菌荚膜变种是Darling于1905年在美洲巴拿马运...
(一)治疗 可用静脉滴注两性霉素B或口服唑类药,如酮康唑及伊曲康唑。本病疗程很长,两性霉素B的总量至少要达2g,唑类药如酮康唑要用200mg,2次/d,持续1年,但应定期检查肝脏功能。应定期做临床及真菌随访。最好在治疗前和治疗中作体外药物敏感试验。 (二)预后 早确诊,最好在治疗前和治疗中作体外药物敏感试验。局限型可自愈。
幸运的是,与组织胞浆菌病有关的严重并发症是很少见的。这些并发症包括: 1、在肺腔壁的内层形成纤维组织,挤压了食道、心脏或肺部,影响它们发挥正常功能。 2、 淋巴结肿大 ,挤压了气管、食道或胸部的大血管。 3、使肺部组织留下疤痕。 4.继发 肺部感染 。 5、失明,如果感染扩散到眼部,就可能发生。
本病各期均宜注意与结核相鉴别,详见表1。主要是靠培养及适当的血清学检查。原发性 组织胞浆菌病 的急性期应与其他真菌、病毒及细菌性、类脂质性肺部病变以及弥漫性间质性肺部纤维化相鉴别。急性播散性组织胞浆菌病有 脾大 、淋巴结病变、 贫血 及白细胞降低时,可如 内脏利什曼病 及 淋巴瘤 ,应注意鉴别。还应与 传染性单核细胞增多症 、马尔内菲 青霉病 、 布氏菌病 ...
一种由组织胞浆菌引起的疾病,可引起原发性肺部病变和经血流播散。 组织胞浆菌病 可见于全世界。在美国的地方性流行区为从俄亥俄州密西西比峡谷一直延伸到马里兰州北部的部分地区,宾夕法尼亚州南部,纽约中部及得克萨斯州,其他州如佛罗里达州也有小的流行灶区。 组织胞浆菌是一种能在自然界或室温下培养生长的霉菌,但在37℃或侵犯宿主细胞时,则转变成小的酵母菌细胞(直径1~5...
(一)发病原因 此菌属双相菌,在组织内呈酵母型,生长于细胞内,室温28℃左右培养则呈菌丝型,其传染性极强,可致实验室感染。本病由荚膜组织胞浆菌所引起,经呼吸道、皮肤、黏膜及胃肠传入。流行区患者及感染动物的粪便等排泄物均可带菌;鸡窝也可潜藏此菌。当病原体侵入人体后,视患者抵抗力强弱而发病,表现为原发或播散性感染。 (二)发病机制 本病由荚膜组织胞浆菌所引起,经...
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