一、呼吸机与患者的连接 这关系到机械通气的效果，如连接欠佳，管道漏气，则气道压力下降。发生通气不足，可造成各种并发症。常用连接方式有①接口：置于齿唇之间，与鼻夹配合使用，可用于神志清楚、能合作和短期使用机械通气的患者；②面罩和鼻罩；③气管插管：适用于 神志不清 或 昏迷 的患者，包括经口插管和经鼻插管，应用合成材料制成的插管导管，插管可保留14日左右甚至更长...
一、机械通气的监护 （一）呼吸机运转的监护 定容型呼吸机，应观察输入压力的变化。在每分钟通气量不变时如压力增加，表示呼吸道或管道阻塞或肺部病变加重；压力减低，表示有漏气或肺部病变好转。定压型呼吸机，需监测潮气量或每分钟通气量。 （二）临床观察 ①一般情况：缺氧或二氧化碳潴留时，患者可有烦躁、 意识障碍 、 惊厥 等症状；②肺部检查：机械通气时，两侧胸廓活动应...
机械通气是借助呼吸机进行呼吸，与正常人的自主呼吸有显着的差别。正常人自主呼吸时，胸廓扩张、膈肌下移使胸腔内产生负压，从而气管到肺之间形成一个压力梯度，产生吸气气流。而机械通气时，呼吸机产生正压，吸气过程中胸内压从-0.49kPa（-5cm H 2 O）增至+0.294kPa（+3cmH 2 O），这种胸内压和肺内压力的增加，是呼吸机对人体正常生理过程产生影响...
机械通气的使用 对因 呼吸衰竭 而导致动脉co2 分压(paco2 )升高的病人，呼吸暂停的病人，或使用持续气道内正压(cpap)仍不能改善缺氧的病人，需给予呼吸机的支持。非常小的 早产儿 (例如：胎龄<28周或出生体重<1000g)经常会在生后立即得到呼吸机支持，因为一旦出现呼吸暂停，心动过缓和缺氧，则会增加脑室内出血的危险。 对于<1250g的新生儿，典...
并发 肺动脉高压 ，肺心病， 心力衰竭 。
一、治疗目的 （一）维持代谢所需的肺泡通气 这是治疗的基本目的。应用气管插管或气管切开保持呼吸道通畅，加上正压通气以维持足够的潮气量，保证患者代谢所需的肺泡通气。 （二）纠正 低氧血症 和改善氧运输 呼吸机的应用可改善换气功能，近来由于应用了呼气末正压呼吸（positive/end-expiratory pressur,PEEP）等方法，可使肺内气体分布均匀...
...因心脏长期负荷过重而导致心功能衰竭，虽以 右心衰竭 为常见，但也应注意 左心衰竭 （有时可为主要表现）。并常见 心律失常 。 2.消化系统 并发胃炎或 溃疡 时，可发生 胃肠道出血 。原因为应激反应， 胃扩张 、胃酸度过高及应用激素。应密切注意血细胞比容一，血红蛋白变化及有无大便潜血出现。50%的患者可有不同程度的 脂肪肝 、 胆石症 等。 3.激素代谢紊乱...
第一节 机械通气治疗的目的、适应证和禁忌证 一、治疗目的 （一）维持代谢所需的肺泡通气 这是治疗的基本目的。应用气管插管或气管切开保持呼吸道通畅，加上正压通气以维持足够的潮气量，保证患者代谢所需的肺泡通气。 （二）纠正 低氧血症 和改善氧运输 呼吸机的应用可改善换气功能，近来由于应用了呼气末正压呼吸（positive/end-expiratory press...
第一节 机械通气治疗的目的、适应证和禁忌证
河南省开封市第一人民医院急诊科段宝民等研究人员，对比观察了 大黄 防治危重病机械通气患者并发胃肠功能衰竭提供了较好的治疗方法，值得研究推广。
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