一、治疗目的 （一）维持代谢所需的肺泡通气 这是治疗的基本目的。应用气管插管或气管切开保持呼吸道通畅，加上正压通气以维持足够的潮气量，保证患者代谢所需的肺泡通气。 （二）纠正 低氧血症 和改善氧运输 呼吸机的应用可改善换气功能，近来由于应用了呼气末正压呼吸（positive/end-expiratory pressur,PEEP）等方法，可使肺内气体分布均匀...
一、治疗目的 （一）维持代谢所需的肺泡通气 这是治疗的基本目的。应用气管插管或气管切开保持呼吸道通畅，加上正压通气以维持足够的潮气量，保证患者代谢所需的肺泡通气。 （二）纠正 低氧血症 和改善氧运输 呼吸机的应用可改善换气功能，近来由于应用了呼气末正压呼吸（positive/end-expiratory pressur,PEEP）等方法，可使肺内气体分布均匀...
机械通气 是借助呼吸机建立气道口与肺泡间的压力差，给呼吸功能不全的病人以呼吸支持，即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式。是在病人自然通气和(或)氧合功能出现障碍时，运用器械（主要是呼吸机）使病人恢复有效通气并改善氧合的方法。是借助通气机建立气道口与肺泡之间的压力差，形成肺泡通气的动力，并提供不同氧浓度，以增加通气量，改善换气，降低呼吸功...
第一节 机械通气治疗的目的、适应证和禁忌证
机械通气是治疗急性 肺损伤 / 急性呼吸窘迫综合征 的重要措施之一.40年来的时间,尤其是近10年来,人们试图探寻能降低急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征病死率的通气策略.小潮气量通气能降低急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的病死率,其最佳潮气量为6～9 ml/kg;低呼气终末正压(小于10 cm h2o)、适当高的呼吸频率、维持相对安全的ph值和paco2,对降低...
简易呼吸机 一、目的 简易呼吸机（ 人工呼吸机 ）是应用以机械装置建立压力差，从而产生 肺泡 通气的动力原理制成，也可以用来代替、控制或改变人体的自主 呼吸运动 。 二、 呼吸机 的类型 ①简易呼吸机：由 呼吸 囊、呼吸活瓣、面罩、衔接器。 ②宝压型呼吸机：将预定压的气流压入病人 呼吸道 ，使预定压转为零压或负压，转为 呼气 。 ③定容型呼吸机：将预定 潮气...
现代 呼吸机 可选择机械 通气 模式，通气模式（modes of ventilation）可决定呼吸机如何开始吸气和如何对患者的自主 呼吸 作出反应，包括呼吸机的性能、适应范围及其管道系统等。各种通气模式均有其有利的一面，又有其局限性。现常用的通气模式有以下几种，图28-1示常用的几种通气模式的气道压力曲线。 一、控制通气 控制通气（controlmode ...
机械通气的使用 对因 呼吸衰竭 而导致动脉co2 分压(paco2 )升高的病人，呼吸暂停的病人，或使用持续气道内正压(cpap)仍不能改善缺氧的病人，需给予呼吸机的支持。非常小的 早产儿 (例如：胎龄<28周或出生体重<1000g)经常会在生后立即得到呼吸机支持，因为一旦出现呼吸暂停，心动过缓和缺氧，则会增加脑室内出血的危险。 对于<1250g的新生儿，典...
...支气管 。因右主支气管与 气管 所成角度较小，插管易进入右主支气管，可造成对侧 肺不张 及同侧 气胸 。插管后应立即 听诊 双肺，如一侧肺 呼吸 减弱并叩浊提示肺不张， 呼吸音 减低伴 叩诊 呈鼓音提示气胸。发现气胸应立刻处理，因这类气胸往往是 张力性气胸 。 （三）气管 粘膜溃疡 、 出血 气囊充气过多、压力太高，压迫气管，气管粘膜 缺血 坏死 ，形成 溃...
现代呼吸机可选择机械通气模式，通气模式（modes of ventilation）可决定呼吸机如何开始吸气和如何对患者的自主呼吸作出反应，包括呼吸机的性能、适应范围及其管道系统等。各种通气模式均有其有利的一面，又有其局限性。现常用的通气模式有以下几种，图28-1示常用的几种通气模式的气道压力曲线。 一、控制通气 控制通气（controlmode ventil...
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