...烦躁不安、惊恐或濒死感；常为小量咯血，大咯血较少见，咳嗽，心悸；大块或广泛肺栓塞可引起急性肺心病。 2.体征 有呼吸急促、心动过速、血压变化，严重时可出现血压下降甚至休克，发绀、发热，多为低热，少数患者可有中度以上的发热；颈静脉充盈或搏动、肺部...
...检查。 另外，还可以采取机械辅助(如弹力袜、序贯加压泵等)和药物(如肝素、华法林等)预防措施，尤其对于先天缺乏某些抗凝因子的易栓症患者，更需要终身口服抗凝剂来预防。 及时就诊，减少病死率 肺栓塞属于一种常见急症，它可以在很短的时间夺去患者的...
...30%时肺动脉平均压开始升高;≥35%时右心房压升高;≥50%时肺动脉平均压及肺血管阻力显著增高，引起急性肺心病。肺栓塞时除栓子机械性阻塞外，还有复杂的体液因素和神经反射的参与。肺栓塞时5-羟色胺、血栓素、白三烯、血小板活化因子等细胞因子的...
...诊断 对具备前述PE危险因素的患儿应高度警惕，当突然发生呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、休克、晕厥、发作性或进行性充血性心力衰竭时要高度怀疑肺栓塞。结合胸片、心电图、动脉血气等检查可初步疑诊或排除其他疾病。尽快快速检测D-二聚体（ELISA法...
...抽吸术，依靠机械外力及吸力将血栓完全清除。治疗同时置入可回收式腔静脉滤器，防止由于栓子脱落引发肺栓塞。这种腔静脉滤器作为国内外唯一的支架型滤器，技术性能已达到甚至超过国外同类产品。 ...
...造成急性肺动脉高压和右心衰竭，继而肺缺血、缺氧和左心输出量下降，循环衰竭。还可合并咯血、肺梗死、大块肺栓塞导致心肌缺血和心源性休克。...
...宫缩剂加强宫缩史，除有严重的呼吸循环衰竭外，主要有弥散性血管内凝血、一般无胸痛为鉴别要点。 急性肺栓塞与心肌梗死的鉴别要点(表1)。...
...机械通气是治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的重要措施之一.40年来的时间,尤其是近10年来,人们试图探寻能降低急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征病死率的通气策略.小潮气量通气能降低急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的病死率,其最佳潮气量为6～9...
...异物栓塞。没有明显的促发因素时，还应考虑到遗传性抗凝因素减少或纤维蛋白溶酶原激活抑制剂的增加。 【病理改变】 大多数急性肺栓塞可累及多支肺动脉，栓塞的部位为右肺多于左肺，下叶多于上叶，但少见栓塞在右或左肺动脉主干或骑跨在肺动脉分叉处。血栓...
...类（多巴胺、多巴酚丁胺）非甙类非儿茶酚胺类（氨吡酮，二联吡啶酮）强效利尿剂 速尿、利尿酸钠镇静剂 吗啡、杜冷丁糖皮质类激素 地塞米松、氢化可的松机械辅助循环 主动脉内囊反搏动、体外反搏动消除诱因、治疗原发疾病急性右心衰竭（急性肺栓塞所致者）...
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