...需消除致病因素,包括嗜酒、服用激素、负重及其他各种影响局部血供的因素。 3.改善血供 对因局部缺血所引起的骨坏死必须强调提高局部血供量,这是获得满意疗效的基本要求。包括在全身与局部两个方面,均应酌情采取有效的方式与方法。 4.减轻负荷 对...
...骨坏死疾病通常由于骨折、脱位、减压病、放射损伤、长期服激素、痛风、镰状贫血等引起,临床以股骨头无菌性坏死最为常见。由于股骨头无菌性坏死病因较复杂,病程长,药物治疗有一定难度。因此,开展中医药治疗该病的临床研究尤为重要。根据长期的临床研究和...
...供给股骨头血液的关节支持带动脉被损伤,导致产生股骨头缺血性坏死。此外,距骨和月骨的骨折、脱位及腕舟骨腰部骨折等,也可因其血液供应被损害而发生缺血性坏死。这类骨坏死的原因比较明确,属大血管系统供血障碍所致,统称为创伤性缺血性骨坏死。 2.特发性...
...西医治疗 急性减压病的骨关节病变的治疗,与急性减压病,其他系统病变的治疗原则相同,应及时准确地施行加压治疗,此是惟一的特效方法。 本病内科治疗无效,因此有人主张只要关节面有萎陷的可能,就有外科治疗的指征;可按病变进展情况决定手术方式和范围...
...将其分为四期。Ⅰ期,患髋仅有不同程度的疼痛,x线和ct检查不能发现坏死。Ⅱ期,x线片可以显示出骨坏死征象,但此时股骨头的外形是正常的。这两期的股骨头坏死一般不影响髋关节功能,通过药物或手术治疗,绝大多数能够保住股骨头。股骨头坏死发展到Ⅲ期,...
...以及骨骼的影像学检查等。 必须十分重视高气压暴露史的询问,应当指出,减压性骨坏死的潜伏期不等,多数患者早期并无症状,只有待病变波及关节面或骨皮质而产生疼痛或关节功能异常时,病家方来求诊。因此,在临床工作中,医师对高气压作业就诊人员,应提高警惕...
...从总体上看,骨坏死(osteonecrosis)可分为感染性或非感染性两大类,前者属于炎性病变的结果与表现,归专节内容,本节不阐述。而非感染性骨坏死,又称为无菌性骨坏死,这一名词为大家所公认。...
...。距骨骨折是距骨坏死的主要原因,其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死与其骨折类型,即损伤的程度有关: I型 距骨颈骨折而无脱位,其韧带未受损,血液供应尚完整,距骨体坏死率不超过10%。 Ⅱ型 距骨颈骨折合并距上下关节脱位,骨间韧带...
...减压不当等均可发生减压病。 (二)发病机制 减压性骨坏死发病机制尚无定论。根据潜水实践和动物实验性骨坏死,证明骨坏死的病因是减压不当,形成气泡,引起栓塞所致。骨坏死损伤均见于长骨,一般不累及躯干骨骼,由于长骨中黄骨髓多、脂肪含量高、溶氮气多,...
...骨坏死病的早期信号和病因,主要有以下几点要引起注意: 1)髋病膝痛,又称异位性疼痛,是早期股骨头缺血症状的主要表现,因其“远”离髋关节常被忽视,易被误诊或关节损伤,实则是股骨头坏死的相关的放射症状。这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度...
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