1972年Walker等人首先提出 炎症性腹主动脉瘤 (inflammatory abdominal aneurysm)的概念，其特征是伴有 动脉瘤 周围组织的 慢性炎症 和明显 纤维化 ，常与 十二指肠 、 输尿管 、 左肾静脉 、 下腔静脉 等紧密粘连。 炎症性腹主动脉瘤的病因 (一)发病原因 目前认为 腹主动脉瘤 的存在是 炎症 过程的始动因素，几乎所...
腹主动脉 abdominal aorta 位于 脊柱 的左前方，在平第12 胸椎 高度由 胸主动脉 穿膈的 主动脉裂孔 移行而来，下行至第4 腰椎 下缘，分为左、右 髂总动脉 。腹主动脉前方有胰 、12指肠下部的 小肠系膜根 横过；右侧为 下腔静脉 ；左后方有腰交感干。 腹主动脉的分支有脏支和壁支两类，脏支又可分为成对支和不成对（奇数）支（图8-53）。 图...
感染性腹主动脉瘤 (infectious abdominal aneurysm)是由 腹主动脉 的 细菌感染 所引致，1885年由Whillian Osler报道，与 动脉硬化 性 腹主动脉瘤 相比，具有急剧增大倾向，易于破裂，不易早期诊断。 感染性腹主动脉瘤的病因 (一)发病原因 动脉瘤 的主要原因。在 抗生素 未广泛应用前，a- 溶血性链球菌 、 肺炎球...
腹主动脉血栓形成综合征 （Leriche Syndrome），又称 主动脉 分叉闭塞 综合征 ，末端 主动脉血栓形成 综合征，渐进性主动脉末端部分 血栓形成 综合征，终末主动脉髂动脉 闭锁综合征 ，慢性 腹主动脉 髂动脉阻塞，孤立性腹主动脉髂动脉病。 诊断方法 腹主动脉血栓形成 除 下肢 症状 外，往往出现一些 腹部 症状，如不仔细检查易误诊。以下几点有助于...
腹主动脉 和它的主要分支可突然或逐渐闭塞。常见的急性、完全闭塞的原因有 动脉血 流带来的 栓子 栓塞 动脉 、 动脉狭窄 处形成 血凝 块( 血栓形成 )或动脉壁撕裂( 主动脉夹层动脉瘤 )。慢性闭塞的原因常为 动脉粥样硬化 ；偶为动脉壁 肌肉 的异常 增生 及动脉外的包块压迫如动脉周围的 肿瘤 。 小肠 血流供应阻断 肠道的大部分 血液 由 肠系膜上动脉 ...
腹主动脉瘤 指发生在 主动脉 腹段的 动脉瘤 ，常见于高血压患者。其直径常大于7.5cm，可破裂 出血 (正常主动脉直径为2～2.5cm)。 症状 腹主动脉瘤患者常感觉 腹部 有搏动。动脉瘤可引起疼痛，典型的为位置较深的、穿透性疼痛主要发生在 背部 。尽管改变体位可使 疼痛缓解 ，但疼痛常严重而恒定。 动脉瘤破裂 最初的症状常是下腹及背部剧烈疼痛和动脉瘤表面...
本病除腹主动脉缩窄外，还有不典型主动脉缩窄、腹主动脉发育不良、中段主动脉发育不良(mid-aortic dysplasia)、中段主动脉综合征(mid-aortic syndrome)等名。
治疗 腹主动脉瘤的治疗方法主要为手术治疗。自1951年DuBost首次成功地施行腹 主动脉瘤 切除、人造血管移植术后，经不断改良，这一术式已在世界范围内被广泛接受。虽然腹主 动脉瘤 的手术死亡率自20世纪70年代后已降至很低，但这并不意味所有的腹主动脉瘤患者都需立即行手术治疗。只有当瘤体破裂的风险大于手术风险时，手术才是正确的选择。 1.手术适应证 (1)腹...
西医治疗 对于伴明显失血的开放型与限制型破裂性 腹主动脉瘤 ，不言而喻，紧急 于术 治疗是最有效的诊疗方法。鉴于破裂性腹 主动脉瘤 的手术死亡率明显高于择期性腹主 动脉瘤 手术，对于高度怀疑此诊断者亦应尽快剖腹探查。Darling曾报道仅10%存在破裂性腹主动脉瘤症状的腹主动脉瘤患者可存活6周，但未见存活3个月以上者，对于限制型破裂者，随时有病情恶化可能，故...
(一)治疗 1.手术适应证 腹主动脉瘤 破裂是致命的并发症，很多资料表明，未手术治疗的患者，约1/5的患者在1年内发生 动脉瘤 破裂，约半数患者于5年内破裂。一旦动脉瘤破裂，急诊手术死亡率达20%～30%，若手术不及时或行保守治疗其病死率高达80%以上，而早期手术治疗的病死率只有5%左右。因此，目前比较一致的意见为，不论动脉瘤大小一旦诊断明确都应积极手术治疗...
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