产后出血 (postpartum haemorrhage,PPH)是指胎儿娩出后24h 内出血 量超过500ml者称为产后出血,是产科常见而严重的并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因之一。在我国产后出血为孕产妇死亡的首位原因,农村及边远地区因医疗条件及血源等因素影响产后出血的问题更为严重因此如何防治产后出血是产科的重要课题。 国内在20世纪50年代多以胎儿娩出...
西医治疗方法 要针对不同原因引起的 产后出血 而采取相应的措施 1.既往多首选刮宫近年来主张对于出血量少或中等,除外产道损伤或肿瘤,B超显示无明显组织残留,可先用宫缩剂(缩宫素及前列腺素)及抗生素保守治疗。必要时可用雌激素促进子宫内膜修复;若子宫腔内有组织残留可先用抗生素,48~72h后清宫,术后继续用抗生素及宫缩剂治疗。 2.对剖宫产术后子宫切口愈合不良的...
发生在产后24小时以后至产褥期内。病人表现为 血性恶露 淋漓不净或突然出现大量 阴道出血 。部分胎盘胎膜残留,表现为红色 恶露 持续时间长, 反复出血 ,或突然大出血,多发生在产生10天左右;如形成胎盘 息肉 ,出血为间歇性或持续性,多发生在产后数周或数月; 子宫复旧不全 ,表现为红色恶露持续时间长,甚至可出现较大量出血,产妇 腰酸 痛,下腹坠感;胎盘附着面...
更年期妇女月经停闭一年后再次出现阴道流血是一个应该引起重视的症状。60年代国内报告绝经后出血妇女中,生殖系统恶性肿瘤占76.2%,其中3/4为宫颈癌。随着医疗保健工作的广泛开展,80年代绝经后出血妇女中恶性肿瘤发生率已下降至10%~20%,其中多数为子宫内膜腺癌,宫颈癌及卵巢癌次之。其他良性病因还有老年性阴道炎、宫颈糜烂或息肉、子宫内膜息肉、良性的卵巢囊肿、...
发生在产后24小时以后至产褥期内。病人表现为 血性恶露 淋漓不净或突然出现大量 阴道出血 。部分胎盘胎膜残留,表现为红色 恶露 持续时间长, 反复出血 ,或突然大出血,多发生在产生10天左右;如形成胎盘 息肉 ,出血为间歇性或持续性,多发生在产后数周或数月; 子宫复旧不全 ,表现为红色恶露持续时间长,甚至可出现较大量出血,产妇 腰酸 痛,下腹坠感;胎盘附着面...
产后24小时内流血量超过500ml,继发出血性 休克 及易于发生感染。
胎儿娩出后24小时内 阴道流血 量超过500ml者,称为 产后出血 。
主要并发症为 失血性休克 及感染。
发生在产后24小时以后至产褥期内。病人表现为 血性恶露 淋漓不净或突然出现大量 阴道出血 。部分胎盘胎膜残留,表现为红色 恶露 持续时间长, 反复出血 ,或突然大出血,多发生在产生10天左右;如形成胎盘 息肉 ,出血为间歇性或持续性,多发生在产后数周或数月; 子宫复旧不全 ,表现为红色恶露持续时间长,甚至可出现较大量出血,产妇 腰酸 痛,下腹坠感;胎盘附着面...
产后出血 有4大原因, 子宫收缩乏力 约占产后出血的50%;软产道撕裂约占20%;胎盘残留或滞留占5%~10%; 凝血功能障碍 引起产后出血者极少 1.子宫收缩 乏力 正常情况下胎盘排出后子宫肌纤维立即收缩使其间原来开张的血窦受压血流淤滞 血栓形成 能迅速使流血量减少,其止血作用以肌纤维的缩复功能最为重要任何影响子宫肌纤维收缩和缩复功能的因素都可引起 产后子...
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