...一.病史、症状及体征 (一)危象类型： 1.低血糖昏迷;最多见，多于进食过少、饥饿或空腹时或注射胰岛素后发病。表现为低血糖症状;昏厥(可有癫痫样发作，甚至昏迷)及低血压。有垂体功能减退病史，检测血糖过低可以确诊。 2.感染诱发昏迷;表现为...
...因垂体肿瘤或转移性乳癌，严重糖尿病视网膜病变等而作垂体切除术后，患者可发生昏迷，手术前已有垂体功能减退症者，更易于发生，垂体切除术后发生昏迷，可由于局部损伤引起意识障碍，也可由于内分泌腺功能减退，尤其是手术前肾上腺皮质功能减退，不能耐受...
...1.许多不同的行为状态可以表现出类似于昏迷或与昏迷相混淆，而且，开初是昏迷的病人在长短不一的时间后可逐渐发展为这些状态中的某一种。一旦病人出现睡眠-觉醒周期，真正的昏迷就不再存在。这些状态与真性昏迷的鉴别，对使用恰当的治疗及判定预后是重要...
...(一)低血糖昏迷，最为多见。常于空腹时发生，心悸、出汗、头晕、意识障碍，有时可精神失常及抽搐或癫痫样发作，最后昏迷。 (二)感染性昏迷，抵抗力低，易发生感染，可伴高热;并发生神志不清，昏迷。 (三)低体温性昏迷，多见于严寒的冬季与患者保暖...
...（一）昏迷伴有神经系统定位体征 脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。 （二）昏迷伴有脑膜刺激征 各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、...
...老年低血糖昏迷 低血糖是指静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L（50mg/dl），由低血糖导致的昏迷称低血糖昏迷。...
...(一)发病原因 昏迷原因很多，见表1。除代谢性及颅外其他系统疾病所致的继发性脑功能障碍而出现昏迷外，神经科常见的原因如下： 1.弥散性脑部病变 (1)各种中枢神经系统特异性或非特异性感染，如脑炎、脑膜炎等。 (2)广泛性颅脑外伤。 (3)...
...□ 高允旺 山西临汾永旺脑病医院 脑出血性中风病情严重，预后颇差，占中风患者的20%～30%，死亡率常高达35%～52%，由于其发病迅猛，部位靠近生命中枢，因而很容易出现昏迷、失语、头痛等高危表现，令人无可适从。为了应急，常常套用益气、...
...诊断标准 昏迷诊断的标准主要是指高级神经活动抑制的状态，表现为对声音、光线、疼痛以及其他刺激的意识反应均消失。 一、病史提问 1、重点了解昏迷起病的缓急及发病过程。急性起病者常见于外伤、感染、中毒、脑血管病及休克等。 2、了解昏迷是否为...
...昏迷为脑功能发生高度抑制的病理状态。主要特征是严重的意识障碍，病人对体内外一切刺激均无反应。意识障碍和昏迷约占全部急症病例的3%，尤其老年人较为多见，应积极诊治和抢救。...
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