诊断 至今多数急性阑尾炎的诊断仍以转移性 右下腹痛 或右 下腹痛 、阑尾部位压痛和血白细胞数增多三者为决定性依据。典型的急性阑尾炎（约占80%）均有上述很明确的症状和体征，易据此作出诊断。对于临床上不典型的病人则需其他辅助检查手段协助诊断。 鉴别 急性阑尾炎临床误诊率相当高，国内统计为4-5%，国外报道德规范高达30%。需要与急性阑尾炎鉴别的疾病很多，其中最...
引起小儿急性的原因仍不明确，是多方面的，主要为阑尾腔梗阻、 细菌感染 、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。具体原因可能有以下几点： 1、小儿受凉、、 胃肠道功能紊乱 等原因引起肠道内细菌侵入阑尾，引起阑尾 发炎 ； 2、小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚，血流受阻，也会成为阑尾炎的诱因； 3、阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞，阑尾腔...
由于小儿急性阑尾炎的致病原因尚不明确，预防阑尾炎可以从以下几个方面来注意： 1.饮食 引导小儿养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，饭前、便后洗手，不要 暴饮暴食 。 2.活动 不要边玩边吃，避免饭后即跑、跳、蹦等剧烈运动。 3.驱虫 防止肠道寄生虫，及时遵医嘱进行驱虫治疗。 4.锻炼 增强小儿体质，加强锻炼，预防各种疾病的发生，如积极预防上呼吸道感染、 麻疹 ...
小儿急性的治疗原则是对化脓性、坏疽性、及 蛔虫 等引起的梗阻性阑尾炎，一经明确诊断，应尽早手术治疗。而对卡他性阑尾炎开始可采用保守疗法。通常通过合理治疗，由阑尾炎引起的 发热 都能缓解。 保守疗法现一般采用中西医结合的方法。西药首选抗生素，常用药有青霉素、庆大霉素、灭滴灵等。 高热 时则可予泰诺、安痛定、来比林、apc等对症处理，退热降温。中药一般选用清热 ...
（一）发病原因 小儿急性阑尾炎的发病原因较复杂，目前仍不够了解，与以下因素有关： 1.阑尾腔梗阻 分泌物滞留，腔内压力增高，阑尾壁血运发生障碍，有利于细菌的侵入。最常见的梗阻原因是粪石、异物（果核、 蛔虫 ）、阑尾扭曲、管腔瘢痕狭窄等。 2. 细菌感染 细菌可经破溃或损伤的黏膜及血循环达到阑尾，引起急性炎症。如咽峡炎、上感、扁桃体炎等。 3.神经反射 当胃肠...
...，这是由于幼儿体温中枢不稳定和炎症反应剧烈的缘故。 4、压痛和肌 紧张 压痛点多在麦氏点上方。婴幼儿盲肠位置高和活动性大，其压痛点偏内上方，小儿腹壁薄，又欠合作，不易判断有无肌紧张。应耐心、轻柔和仔细检查，并上下、左右进行对比检查。 5、 腹胀 和 肠鸣 音减弱 由于早期腹膜渗出，胃肠道功能受到抑制，因而腹胀和肠鸣音减弱表现较为突出。 6、上呼吸道症状 小儿...
(一)诊断依据：主要有以下几点 1.转移性 右下腹痛 ：转移性 腹痛 是急性的重要特点，因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时，出现转移性 左下腹痛 ，也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间，因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右 下腹痛 ，特别是 慢性阑尾炎 急性发作时，因此无转移性右下腹痛，不能完全除外 急性阑尾炎 的存在，必须结...
诊断 （一）低位（盆腔位） 急性阑尾炎 ：由于盲肠下降过多或右半结肠游离而缺乏固定时，阑尾可位于髂棘线以下，甚至完全进入盆腔内，临床估计盆位急性阑尾炎发生率约为4.8～7.4％，表现为转移性 腹痛 ，只是腹痛部位及压痛区均较低，肌 紧张 也较轻。病程中可能出现直肠刺激症状如便次增多， 肛门坠胀 ；或出现 膀胱刺激症 状如 尿频 和 尿急 等。低位阑尾炎的治疗...
西医治疗 小儿急性阑尾炎的基本治疗是早期手术，切除阑尾。但必须根据年龄、病变类型、程度及全身情况而决定治疗方案。对单纯性阑尾炎保守治疗1～2天无恶化，或 腹膜炎 已趋好转、局限及形成 阑尾脓肿 者不宜手术，先采用中、西药保守综合疗法。在保守治疗时，应严密观察病情的发展，如体温上升，压痛范围扩大，或已形成的 脓肿 张力加大，均须立刻手术。对化脓性、坏疽性、梗阻...
诊断 早期妊娠的 急性阑尾炎 具有典型临床表现，诊断不难。 胃肠道症状 易与妊娠 恶心 、 呕吐 相混淆，应加以区别。随妊娠发展，子宫增大，临床表现渐不典型，但按阑尾位置改变规律，仍能找出阑尾炎的 腹痛 与压痛的所在，作出肯定诊断。 后期妊娠时， 局部压痛 移至右侧腹部或腰部，右下腹推动子宫时偶有轻痛，病人左侧卧位时在子宫偏后部可以扪到较为明显的压痛，对诊断...
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