...治疗适于轻度尿失禁患者,中、重度患者以及经保守治疗后效果不佳的患者,则建议采取手术治疗。传统的手术方法一般采取阴道前壁修补,远期疗效差,且仅限于轻度尿失禁患者。目前已逐渐被国内外泌尿外科医生接受的是经阴道无张力尿道中段悬吊术。 关于尿失禁的...
...尿道肌肉的张力,提高肌肉对压力作用的反应性收缩力,从而改善尿道括约肌功能。这种训练简单易行、无创无痛、效果好且没有副作用。一般至少坚持1~2个月才开始有效果,而且至少需要持续一年以上的时间。 2、悬吊术治疗尿失禁:操作简单、安全、手术时间短,...
...还应及时向医生求助。 近年来新开展的微创手术经阴道无张力尿道吊带悬吊术(TVT)即可有效地解决这个问题。张少林副主任医师说,这个手术时间前后只需二十分钟左右,拔除尿管后即可自如地小便。手术疗效好,创伤小,远期治愈率高达95%以上。 ...
...人造材料[如TVT、普理灵网片(prolene mesh)等]绕过尿道或膀胱颈,并悬吊固定于下腹壁的肌肉和筋膜上,以压迫尿道和膀胱颈,增强尿道闭合作用。此术式适用于各型压力性尿失禁患者,是目前公认的远期疗效最佳的术式之一。 (4)内腔镜膀胱颈...
...华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科,最近在借鉴美国最新技术的基础上,采用经阴道无张力性尿道中断悬带术,治疗压力性尿失禁效果不错。 女性压力性尿失禁常见于40岁以上的女性,据统计,约有15%~20%的女性会出现压力性尿失禁的症状,...
...有一项技术是瑞典人于1996年首次采用的治疗压力性尿失禁的新方法。它是使用特制的生物相容性很好的悬带,通过微创手术进行膀胱颈悬吊,疗效很好。其特点是不用开腹,手术损伤小,局麻下即可完成。病人恢复快,术后控尿效果好,不易出现排尿困难。对老年...
...保守治疗很难达到理想效果,必须采取手术治疗。手术方法很多,目前较多使用的是微创方法——TVT手术,仅在患者下腹部切两个1厘米的切口,从阴道内置入生物合成的悬吊带即可。该手术适合治疗各种类型的压力性尿失禁。 ■尿失禁可预防 1.加强体育锻炼,...
...有助于抑制逼尿肌的不稳定。严重的压力性尿失禁而不能手术者,有人主张联合应用咖啡君(去甲麻黄碱)和溴丙胺太林(普鲁苯辛)。 3.无张力膀胱 对无张力膀胱最有效的药物是氯贝胆碱(乌拉胆碱),本药物的特异性较高,对中枢神经系统的效应小,作用时间较...
...充溢性尿失禁。其原因可以是无张力(不能收缩)膀胱或膀胱流出道功能性或机械性梗阻。无张力膀胱常由脊髓创伤或糖尿病引起。老年病人膀胱流出道梗阻常由粪便嵌顿引起,便秘的病人约55.6%有尿失禁。流出道梗阻的其他原因有前列腺增生,前列腺癌及膀胱括约肌...
...是由各种原因引起的间断或持续性不自主漏尿现象。张力性尿失禁的定义为由于各种原因引起盆底肌肉筋膜组织松弛,膀胱和尿道解剖位置改变及尿道阻力降低导致腹压突然增加时排尿失去控制,不自觉的尿液漏出。张力性尿失禁尿动力学检测无逼尿肌收缩,漏尿是膀胱内...
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