新生儿黄疸生理性黄疸和病理性黄疸。一、生理性黄疸 新生儿出生后2-3天,一些新生儿的皮肤会出现发黄的现象,到出生第七天时,发黄最明显,叫新生儿生理性黄疸。 为什么新生儿会有黄疸现象呢?这是因为在胎儿期,胎儿靠胎盘供应血和氧气,但是体内为低氧环境,必须有多的红细胞携带氧气供给胎儿,才能满足胎儿的需要。出生后,新生儿必须用自己的肺呼吸直接获得氧气,体内的低氧环境...
败血症 、 新生儿肺炎 、 胆道闭锁 、 母乳性黄疸 。
诊断 (一)病史 1、 黄疸 出现时间 24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症,其次再考虑CMV等先天性感染;2~3天者以 生理性黄疸 最常见,ABO溶血症亦应除外;4~7天者以 败血症 、 母乳性黄疸 较多见;7天后呈现黄疸者则败血症、 新生儿肺炎 、 胆道闭锁 、母乳性黄疸等均属可能。 2、黄疸发展迅速 新生儿溶血症最最快,其次最败血症, 新生儿肝...
生理性黄疸 是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,临床上出现 黄疸 而无其它症状,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl), 早产儿 不超过255μmol/L(15mg/dl)。但个别 早产 儿血清胆红素不到204μm...
临床症状: 1、 生理性黄疸 轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者 黄疸 同样先头后足可遍及全身, 呕吐 物及 脑脊液 等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别 早产儿 可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。 2、黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。 3、黄疸部位多见于躯...
...水中已有胆红素。这是由胎儿气管和支气管树分泌到羊水中的未结合胆红素。胎儿红细胞破坏后产生的未结合胆红素,极大部分通过胎盘到母体循环去清除,故新生儿刚出生时都无 黄疸 。 出生后,新生儿必须自己处理血红蛋白的代谢产物一未结合胆红素。但 葡萄 糖醛酰转移酶在足月儿要3~5天、未成熟儿要5~7天才成熟。加诸简介中已提及的各种新生儿胆红素代谢特点,就发生 新生儿生理...
大部分新生儿在出生后2-3天,出现皮肤、白眼球和口腔粘膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。出现 黄疸 时,孩子没有什么不舒适的感觉,大便不发白, 小便 亦不太黄。 新生儿生理性黄疸 不需要治疗,可适当给孩子 多饮 些 葡萄 糖水,一般在一周左右消退。虽然新生儿出现 生理性黄疸 是一种正常现象,但家长也要密切观察。如果孩子黄疸出现得较早...
母乳喂养的 婴儿 在生后4~7天出现 黄疸 ,2~4周达高峰( 血清胆红素 可超过256.6~342.0μmol/L),一般状况良好无 溶血 或 贫血 表现黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻, 胆红素 下降≥50%若再用母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达原有程度。 新生儿母乳喂养后...
正常新生儿出生后2—3天即有 黄疸 出现。表现为面部、躯干及四肢的轻度黄染,一周内消退。这就是 生理性黄疸 ,能不治自愈。有的黄疸很轻微,不仔细观察,甚至看都看不出。有的黄疸很深,持续时间也长,半个月或二十余天不等,表现出黄疸滞留现象。以 早产儿 或有头颅血肿的及有过 窒息 史的新生儿为多见。但只要吃奶好,精神无异常,大 小便 正常,而且黄疸日渐变淡,这也属...
随时观察 黄疸 的变化,严防发生 核黄疸 ;如果出现以下几种情况之一,就应考虑为 病理性黄疸 的可能性: 1.在新生儿出生后24小时内黄疸就非常明显; 2.黄疸遍及全身,为桔黄色,且在短时间内明显加深; 3.黄疸减轻消退后又加重或重新出现; 4.黄疸出现后2-3周仍不减轻甚至更明显; 5.大便颜色淡或呈白色,尿呈深黄色; 6.出现发烧、拒奶、精神不好、 嗜睡...
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