本病潜伏期一般为风4～12天，平均7天，故民间有"锁口风"、" 脐带 风"、"七日风"、"四六风"之称，新生儿首发症状，常表现为不能吸乳( 咀嚼肌痉挛 所致 )。 在病的早期，病婴表现为想吃而不能吃，故 烦躁不安 ，啼哭不止；继而由于 面肌痉挛 致 牙关紧闭 、眉举额皱、口角上牵，而出现 苦笑面容 ，再进一步发展则出现全身 抽搐 。此过程在新生儿发展甚快，多...
由于新生儿抵抗力差和 脑膜炎 症状不典型，使早期确诊和及时治疗存在一定困难，因此并发症及后遗症相对较多。并发症中以硬脑膜下积液、积脓较多见，后遗症中以 脑积水 、 智力低下 等较常见。 1.硬脑膜下积液 治疗过程中 脑脊液 检查好转，而体温持续不退，临床症状不消失；病情好转后又出现 高热 、 抽搐 、 呕吐 。 前囟饱满 或隆起；硬脑膜下穿刺有黄色液体>1m...
(一) 颅内出血 共同的临床表现 颅 内出血 的临床表现与出血部位、出血程度有关。主要表现为中枢神经系统的兴奋、抑制症状，多在出生后3天内出现。早期为兴奋症状，如烦躁、脑性尖叫、 惊厥 等。随着病情发展，则出现抑制状态，如 嗜睡 、 昏迷 、肌张力低下、拥抱反时减弱或消失等。常有 面色苍白 、青紫， 前囟饱满 或隆起，双眼凝视，瞬目，双 瞳孔大小不等 戎固定...
新生儿发生时有的出现症状，有的无症状。 低血糖 的临床表现 精神萎靡 、 嗜睡 、激惹、多汗、苍白、 无力 、哭声弱、喂养困难或饥饿感、 心动过速 等，继而出现烦躁、 震颤 、眼球异常转动、阵发性青紫、 惊厥 、 昏迷 、 呼吸不规则 或暂停等。临床表现可能与脑的 葡萄 糖供应不足有关，低血糖时间越长，对脑的影响越大。 根据引起低血糖的病因不同，临床上可分为...
西医治疗 1.抗菌治疗 尽量选用最大剂量易进入 脑脊液 的杀菌药，首剂剂量加倍，从静脉推入或快速滴入。对革兰阴性杆菌 脑膜炎 的疗程至少3周，而革兰阳性菌的脑膜炎的疗程至少2周。 （1）病原菌尚未明确的脑膜炎：过去常用氨苄西林（氨苄青霉素）300mg/（kg·d）加氨基糖苷类，由于后者的有效血浓度与中毒浓度比较接近，又不易进入脑脊液，且有耳和肾毒性，现在多采...
...）发病原因 以大肠埃希杆菌、金黄色 葡萄 球菌和表皮 葡萄 球菌为最多见，其他也有由变形杆菌、克雷白杆菌、 铜绿 假单胞菌和不动杆菌引起的 脑膜炎 ，至于脑膜炎双球菌、流感杆菌、李斯特菌则很少见。欧美国家则以GBSⅢ型和大肠埃希杆菌为最多见。 1.免疫功能不成熟 新生儿尤其是 早产儿 的免疫功能尚不成熟，过早娩出未能从母体获得足够的IgG，出生后极易发生低免...
诊断 根据上述临床表现及实验室的检查可作出诊断。 1.病史 起病前有化脓性感染史。 2.临床特点 起病急，有 发热 、 呕吐 ，中枢神经系统功能紊乱， 脑膜刺激征 阳性，颅压升高等，重者可发生 脑疝 ，甚至 呼吸衰竭 ，或可引起 休克 。 3.实验室检查 （1）血象：白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高。 （2） 脑脊液 ：压力增高，外观混浊或为脓样。细胞数明...
新生儿出血症 是由于维生素k缺乏、体内某些维生素k依赖凝血因子活力低下而引致的自限性 出血性疾病 。自20世纪60年代开始对初生婴儿常规注射维生素k1后，本病已少见。 【病因和发病机制】 本病与下列因素有关：①孕母维生素k通过胎盘量较少，胎儿肝内储存量低；②新生儿出生时肠道无细菌，维生素k的合成少；③母乳中维生素k含量仅为15μg/l( 牛乳 为60μg/l...
病因：75%新生儿 脑膜炎 主要由b组链球菌(主要是Ⅲ型)，含k1多糖的大肠杆菌和单核细胞增多的利斯特菌引起的。肠球菌、非肠道d组链球菌、溶血性链球菌、其他革兰氏阴性肠道杆菌。b组流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌、链球菌引起的新生儿细菌性脑膜炎的报道也有增加。
脑膜炎 是细菌侵入脑膜引起的感染（见第78节）。 正常体重儿和足月儿脑膜炎的发病率为2／10 000，低体重儿的发病率为2／1000，男性发病多于女性。新生儿脑膜炎大多是脓毒 败血症 的合并症——血行感染蔓延或侵入脑膜所致。 【症状和诊断】 脑膜炎的症状包括 发热 或体温不升、 呼吸困难 、 黄疸 、 嗜睡 、 抽搐 、 呕吐 、激惹。约25％的患儿有 颅内...
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