(一)发病原因 新生儿肝炎 起病于满月之内,故感染可能发生于胎内,多数由病毒引起,常见的病原有: 肝炎 病毒(包括HAV、HBV、HCV、HDV、HEV)、巨细胞包涵体病毒(CMV)、 疱疹 病毒、 风疹 病毒、柯萨奇病毒、ECHO病毒、腺病毒和EB病毒,以及 梅毒 螺旋体、结核杆菌及鼠弓形虫、细菌等各类病原体感染等。 细菌感染 中B组链球菌、李斯特菌、金葡...
婴幼儿 肝炎 既往常认为绝大多数是由乙型肝炎病毒引起。特别在我国人群中 乙肝 病毒的携带率很高,主要通过母亲垂直传播给婴儿。 1983-1988年解放军302医院重点研究了这个课题。发现121例婴儿肝炎综合征的患儿已找到的病因中巨细胞病毒(cmv)是罪魁祸首,查出巨细胞病毒抗体免疫球蛋白 m 阳性者62例,占51.2%(62/121);而乙肝病毒是第二位,占...
新生儿肝炎综合征 是由多种原因引起的,主要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病。主要表现为 黄疸 、预后较佳,多数病例为产程中或产后感染引起。少数病例与先天性代谢缺陷有关。部分病例病因不明。 可并发肝硬变、 肝昏迷 、高胆红素血症、低钙性 抽搐 、出血、、 干眼 病等疾病。
本病多由母亲妊娠时宫内感染 风疹 病毒、巨细胞病毒、单纯皰疹病毒、弓形体等引起,由母亲直接传播给胎儿,母亲可不发病。母亲患乙型 肝炎 及有宫内感染史者,新生儿发病率高。本病预防关键是母孕期避免各种疾病感染及患肝炎,可使本病发病率下降。预后较佳,60%~70%可治愈。转为或死亡者较少。本病治疗疗效未令人满意,部分病人有向慢性肝炎、 肝硬化 发展的趋向,故及应早...
新生儿肝炎综合征 是由多种原因引起的,主要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病。主要表现为 黄疸 、预后较佳,多数病例为产程中或产后感染引起。少数病例与先天性代谢缺陷有关。部分病例病因不明。 体检有 肝脾肿大 ,尿色较深,大便由黄转淡黄,亦可能发白。实验室检查:总胆红素一般低于171μmol/l(10mg/dl),结合胆红素与未结合胆红素均增高,...
...及。 5.常并发维生素a、d缺乏症。 6.可有家族肝病史,遗传疾病史及母孕期感染史。 7.尿胆元、尿胆红素阳性。 8.hbsag可为阳性。 新生儿肝炎综合征 的诊断比较困难。乙型 肝炎 表面抗原(hbsag)阳性所生婴儿,在生后半年内有20%~50%成为hbsag携带者,但多数无症状。乙型肝炎病毒母婴传播以通过产道时感染婴儿的机会远较宫内时多。中国医科大学附...
病史及体征 1、 肝炎 男婴较女婴多,而 胆道闭锁 女婴较男婴为多。 2、 黄疸 在肝炎时一般较轻,并有波动性改变,或药物治疗有明显减轻的情况;而胆道闭锁黄疽呈持续性加重,白陶土色粪便。 3、 肝炎时 肝肿大 较胆道闭锁为轻,一般很少超过右季肋下4cm;胆道闭锁肝肿大明显,质硬边钝,常伴有 脾肿大 。 实验室检查 a.血清胆红素动态检测:肝炎随治疗病情发展血...
新生儿肝炎 为起病于 新生儿期 的一组临床症候群,主要表现为 阻塞性黄疸 、 肝脏 肿大及 肝功能 损害,由于病因较多,对每一病例的确切原因难以确定,故常称为 新生儿肝炎综合征 。 病因 (1)各种 病毒 : 巨细胞病毒 、各种 肝炎病毒 等; (2) 胆汁淤积 或肝内、外 胆道闭锁 ; (3) 代谢 缺陷病:如 半乳糖血症 ,α1-抗胰蛋 白梅 缺乏症等。...
新生儿肝炎综合征 ,是指新生儿期以 阻塞性黄疸 、 肝脾肿大 、 肝功能异常 为特征的一种症候群。本病的病因有:①感染因素:可由甲、 乙肝 病毒, 单纯疱疹 病毒, 风疹 病毒等引起,还有 细菌感染 所致的性 肝炎 。还可能是弓形体原虫、螺旋体等引起。② 胆汁 排泄障碍:可由肝脏内外胆管发育不全、胆汁粘稠、肝脏或胆道肿物等引起。③家族中遗传代谢性缺陷病:包括...
咽下综合征在新生儿期不少见,多见于有 难产 、 窒息 史或过期产史的新生儿。主要特点为因吞入大量羊水,出生后即出现 呕吐 ,进食后呕吐加重,呕吐内容为羊水,也可带血,持续1~2天后多自愈。
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