新生儿窒息 是指婴儿出生时无呼吸或 呼吸抑制 者;若出生时无 窒息 ,而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息。我国一般医院发病率约5%。严重时呼吸功能障碍,氧和二氧化碳交换能力丧失,导致血氧浓度降低,二氧化碳聚集及酸,是围生期小儿死亡和导致伤残的重要原因之一。 【病因】 凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息,与胎儿在宫内所处环境和分娩过程密切相...
西医治疗方法 1.复苏的原则与方案 窒息 婴儿的复苏,必须分秒必争,可由产、儿科医师合作进行。采用ABCDE复苏方案,即A(air way):清理呼吸道;B(breathing):建立呼吸,增加通气;C(circulation):维持正常循环,保证足够心搏出量;D(drug):药物治疗;E(evaluation):评价婴儿。前三项最为重要,其中A是根本,通气...
1.新生儿肺透明膜病 参见新生儿肺透明膜病。 2. 新生儿湿肺 多见于足月剖宫产儿有宫内窘迫史常于生后6h内出现 呼吸急促 和 发绀 但患儿一般情况好,约在2天内症状消失两肺可闻及中大 湿啰音 , 呼吸音低 ,肺部X线显示 肺纹理增粗 有小片状颗粒或 结节 状阴影叶间胸膜或胸腔有积液。也常有 肺气肿 ,然而肺部病变恢复较好常在3~4天内消失。 3.B族溶血性...
窒息 (asphyxia)是围生新生儿最常见的症状和主要死亡原因。近年来复苏方法虽有改进,但还不够普及。预防和操作规范化亟待加强。
...或四五个月的婴儿不会抬头、头竖不起来,或3岁多孩子走路不好,足尖朝下,足跟不着地,走路向前冲,走不稳,这些患儿中大多数母亲会详细陈述患儿有 新生儿窒息 的病史及不正常的分娩过程,如臀位产、足先露产、母亲有妊娠或生前胎心不好或产前b超可见 脐带 绕颈、缠肢体或羊膜早破超过12小时甚至有的超过3天。有的母亲能回忆起孩子生后许久都没听到哭声,听产科医生讲孩子脸面发...
1.凡能造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起 窒息 。 (1)孕母因素:母亲患心、肾疾病,慢性肺疾病、 妊娠高血压综合征 (孕毒症)、 糖尿病 ,严重 贫血 ,感染,妊娠 高血压 综合征或 多胎 ,孕母年龄>35岁或<16岁,吸烟或吸毒、以及应用降压药、镇静剂或麻醉剂等; (2)胎盘因素:如胎盘功能不全、 前置胎盘 、胎盘早期剥离等; (3) 脐带...
3.2.1密切监护:复苏后,要密切监护体温、心率、脉搏、呼吸等变化,注意皮肤颜色以及排尿情况。尤是注意保持新生儿最佳体温——36.5℃~37.5℃,who的专家认为,新生儿在这个体温段是新生儿耗氧量最低,代谢率最少,也是蒸发 散热 量最少,最有利于新生儿的生长,是新生儿对各种疾病抵抗力最强,减少、酸、 水肿 、硬皮症、出血、 黄疸 等疾病发生的危险性。who...
...中有:2个月的婴儿不会笑,或四五个月的婴儿不会抬头、头竖不起来,或3岁多孩子走路不好,足尖朝下,足跟不着地,走路向前冲,走不稳等。这些都是 新生儿窒息 造成的部分原因。同时,在生活中如果照料不当,有可能发生新生儿被闷死或婴儿被憋死的意外事故。前者往往是在熟睡时,大人的肢体或衣服压迫宝宝的口鼻部,阻塞呼吸道,或 呕吐 物误吸入气管未及时发现造成 窒息 死亡。后...
窒息 程度判定:Apgar 评分(Apgar scoring)是临床评价出生窒息程度的经典而简易的方法生后1min评分可区别窒息度,5min以后评分有助于预后判断 1.时间 分别于生后1min和5min进行常规评分,1min评分与动脉血pH相关,但不完全一致如母亲分娩时用麻醉药或 止痛药 使新生儿生后 呼吸抑制 Apgar评分虽低,但无宫内缺氧,血气改变相对...
(1)羊水、 胎粪吸入综合征 ; 在羊水吸入的基础上容易继发 肺炎 。经过积极复苏者尚需注意可能有 气胸 。有 肺水肿 和肺血管痉挛可伴发通气弥散障碍,肺动脉压力增高可促使动脉导管重新开放恢复胎儿循环,加重缺氧可致肺组织受损,出现肺出血; (2)缺氧缺血性脑病, 颅内出血 : 缺氧缺血性脑病是新生儿窒息后的主要并发症。由于 窒息 缺氧时血脑屏障受累,血浆蛋白...
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