新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。 人类 血型系统有40多种,但以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见,其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
新生儿溶血病的临床表现轻重不一,取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。Rh溶血病临床表现较为严重,进展快,而ABO溶血病的临床表现多数较轻。Rh溶血病一般不发生在第一胎,而ABO溶血病可发生在第一胎。 1. 胎儿水肿 严重者表现为胎儿 水肿 ,主要发生在Rh溶血病,在胎儿期有大量红细胞破坏,患儿全身水肿、苍白、 皮肤瘀斑 ...
诊断 1、病史 凡既往有原因不明的 死胎 、 流产 、输血史、新生儿重症典疸史的的孕妇或生后早期出现进行性典疸加深,即应作特异性抗体检查。送检标本要求为:①试管应清洁干燥,防止溶血发生。②产前血型抗体检查,送产妇和其丈夫的血样;新生儿检验送新生儿血样为主,父、母血样为辅(如母血不能及时扣帽子取时,可只送新生儿血样)。③新生儿抽血3ml(不抗凝);产妇抽血5m...
...测定羊水胆红素值增高,且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考虑提前分娩,以减轻胎儿受累。 (2)反复血浆置换:对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者,可给予反复血浆置换治疗,以换出抗体。减轻胎儿溶血。 (3)宫内输血: 胎儿水肿 ,或胎儿Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宫内输血,直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监...
近日,哈尔滨市儿童医院中心分别为出生仅7天和20小时的患有母婴血型不合导致溶血病的两名新生儿,成功地完成了换血治疗。专家建议, 新生儿溶血病 是常见病,婚前检查和产前检查均可有效地控制此类病症的发生。 哈尔滨市儿童医院急救中心近日先后收治了两名 重度黄疸 患儿。经诊断,他们患有新生儿溶血病,必须进行换血治疗,否则可能危及生命或并发智力障碍等神经系统后遗症。经...
(一)发病机制与 临床表现 新生儿溶血病 (hemolytic disease of newborn ,HDN)实际上是发生在 新生儿 的时期的 疾病 ,主要原因为母婴 血型 不合,孕妇母体IGG类血型 抗体 通过 胎盘 进入 胎儿 体内,胎儿 红细胞 被母亲的 同种抗体 包被,这咎抗体是针对胎儿红细胞上父源性的 抗原 的,被子包被子的红细胞在 分娩 前后加...
...和协和医院给Rh或ABO不合的孕妇口服 黄疸 茵陈 冲剂(包括 茵陈 、制 大黄 、黄芩、 甘草 等),对防止 流产 、殆胎、 早产 及减轻新生儿症状有一定疗效。 在妊娠早、中、末期各进行10天的西药综合治疗(维生素K 2mg,每天1次,维生素C500mg加25% 葡萄 糖40ml每天静脉注射1次,氧气吸入每天2次,每次每次20分钟。维生素E 30mg每天3...
对既往有原因不明 死胎 、 流产 、输血史或新生儿 重度黄疸 史的孕妇,应注意鉴别,尽早明确诊断并积极救治,常可使患儿转危为安。
新生儿溶血病 ,常见有两种。一种称abo溶血病,它是由于母子(女)abo血型不配合而引起的。常可发生在第一胎,且多见于o型的母亲所生的a型或b型的婴儿。另一种称rh溶血病,它是由于母子(女)rh血型不配合而引起的,大多发生在母亲rh血型是阴性,父亲rh血型是阳性,而所生的婴儿血型是rh阳性时。rh溶血病极少发生在第一胎,一般发生在第二胎以后的胎儿。患溶血病的...
新生儿溶血病 (hemolytic disease of newborn)属于同族免疫性 溶血性贫血 (iso-immune hemolytic anemia)的一种,是指由血型抗体所致的 免疫性溶血 性 贫血 。它是由母婴血型不合所致,是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一,且发病早,进展迅速,严重者可致 核黄疸 ,故是一种很值得重视的疾病。
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