...热性惊厥的诊断条件外,凡有以下某一种情况者即应考虑为复杂性热性惊厥: (1)发作持续l5min以上。 (2)在24h内惊厥1次以上。 (3)发作形式呈部分性发作或发作后有阳性神经系统异常体征。 复杂性热性惊厥初次发作年龄可小于6个月或6岁以上...
...饱满、惊厥、中枢性呼吸衰竭等。 3.合并症 常合并吸入性肺炎,严重时可同时存在颅内出血。 4.辅助检查 颅脑CT及颅脑B超检查对诊断、分度、估计预后及鉴别诊断有一定意义。 鉴别 注意与宫内感染、中枢神经畸形、颅内出血等疾病鉴别。 1.新生儿...
...根据需要查血型、血红蛋白、血钙、血镁、尿常规与酮体,必要时查脑脊液、X线胸片、心电图或超声心动图等检查。 鉴别 1.低钙血症 低钙血症是新生儿惊厥的重要原因之一。低血糖和低血钙均可发生在新生儿早期,但低血钙发生在任何类型的新生儿,血钙总量低于...
...诊断 主要根据病史,如窒息等和临床特点做出诊断。新生儿出现发热、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状很少,主要表现为精神差、呼吸增快、食欲减退、吐奶、呛奶和口吐泡沫、口周发绀等,大多数患儿不发热,或仅有低热。加上肺部X线片特点做出诊断。早发型肺炎...
...(一)发病原因 随着诊断技术的进步,新生儿惊厥的病因学不断充实。近年来缺氧缺血性脑病(HIE)已跃居病因的首位,而感染和代谢因素的比重较早年有所下降。引起新生儿惊厥的病因很多,根据发生率递减分9类,以前4类最常见。 1.围生期并发症 ...
...诊断 破伤风的临床症状最有特征性,诊断要点如下: 1.病史 接生时处理脐带不当 特别是断脐所用剪刀未正确消毒。 2.牙关紧闭、苦笑面容 出生后3~14天,常见7天左右出现牙关紧闭、苦笑面容等。 3.强直性痉挛 病情进展者,四肢抽动或强直性...
...出血点和黄疸。最后结合相应的实验室检查和辅助诊断,做出病因诊断。 鉴别 1.新生儿肝炎综合征 该综合征是新生儿时期最常见的肝脾肿大的原因。大都在生后1~2周开始发病,除黄疸外,尿色深呈浓茶色,大便逐渐变为灰白色,肝脾肿大轻度至中度,质地韧,...
...新生儿惊厥的表现形式不同于儿童和成人,其特点是局限和隐晦,有时给诊断带来困难。因此,熟悉其表现形式尤其是隐晦(微小)型的表现形式很重要,以免漏诊。另一方面,也不要把不属于惊厥的某些异常运动如惊悸、颤抖和快速眼运动相睡眠状态下的动作误认为是...
...临床将惊厥分为轻微型、局限阵挛型、多灶性阵挛型、强直型、全身肌阵挛型等五种类型。 (一) 轻微型 新生儿惊厥最常见的类型,表现为凝视、、眨眼运动、吸吮、咀嚼样口-颊-舌运动、单一肢体震颤、固定或四肢踩踏板或划船样运动、以及呼吸暂停发作等。...
...x线检查 可见颅骨、畸形、先天性感染的钙化点。头颅透照,可协助诊断硬脑膜下血肿及脑积水。 (七) 脑电图(eeg) 判定脑部病变的严重性及性质。新生儿eeg异常有以下特点: ① 双侧同步棘慢波少见,惊厥放电倾向局限于一侧脑半球,好发于枕部及...
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