...(一) 新生儿惊厥预后的相关因素 1.与惊厥的原发病有关,如单纯由于可纠正的代谢紊乱引起的惊厥预后良好,而脑或皮层发育异常者预后极差。由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起的脑损伤,其预后取决于损伤的严重性和范围。 2.早产儿惊厥比足月儿差得多。...
...新生儿惊厥是中枢神经系统功能紊乱的症状,可由多种原因而引起,最多见的原因是产伤,围产期缺氧,颅内出血,代谢紊乱,如低血钙,低血镁,低血糖,先天代谢异常,中构神经系统感染,脑发育畸形,良性系统性新生儿惊厥可能是常染色体遗传性疾病,有家族史,...
...新生儿发生时有的出现症状,有的无症状。低血糖的临床表现精神萎靡、嗜睡、激惹、多汗、苍白、无力、哭声弱、喂养困难或饥饿感、心动过速等,继而出现烦躁、震颤、眼球异常转动、阵发性青紫、惊厥、昏迷、呼吸不规则或暂停等。临床表现可能与脑的葡萄糖供应...
...决定新生儿尤其是早产儿是否惊厥有时很难。任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性、周期性出现,尤其伴有眼球上翻或活动异常又有惊厥的原因时,应考虑是惊厥发作。惊厥应与下列现象鉴别。 (一) 新生儿惊跳 为幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或...
...治疗 新生儿惊厥的治疗首先是针对可能存在的代谢紊乱如症、低钙血症、低镁血症、低钠血症等立即做出处理,一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起,需用抗惊厥药物。 1.苯巴比妥 为首选药物,具体用法参阅第三章第十节。 2.苯妥英钠 个别病人应用苯巴比妥不能...
...新生儿惊厥的诊断非常重要,对于治疗及其预后有重要的影响,所以首先我们必须要明确诊断,然后才能够进行下一步的治疗方案. 新生儿惊厥的病因诊断十分重要,是进行特殊治疗和估计预后的关键,有时几种病因并存,必须注意。 (一) 病史 了解孕母健康...
...x线检查 可见颅骨、畸形、先天性感染的钙化点。头颅透照,可协助诊断硬脑膜下血肿及脑积水。 (七) 脑电图(eeg) 判定脑部病变的严重性及性质。新生儿eeg异常有以下特点: ① 双侧同步棘慢波少见,惊厥放电倾向局限于一侧脑半球,好发于枕部及...
...新生儿由于脑发育不健全,其发生惊厥时没有年长儿典型全身惊厥表现,家长应注意小儿的多汗异常情况。 1、面部肌肉抽动,以头面部表现为主,抽搐轻微,而局限面部肌肉颤动,眼球偏斜,振颤,眨眼动作或有咀嚼动作,吸吮、吞咽等动作,有时流涎,时而异常...
...新生儿惊厥是指由多种原因(产伤、缺氧、代谢异常、感染及先天畸形等)引起的中枢神经系统功能暂进性紊乱的一种症状,是山脑组织部分神经元突然发生不同程度异常放电导致全身或局部肌肉不随意的收缩运动。是新生儿期常见的急症,它既可为良性,也可为病情...
...(一) 颅内出血共同的临床表现 颅内出血的临床表现与出血部位、出血程度有关。主要表现为中枢神经系统的兴奋、抑制症状,多在出生后3天内出现。早期为兴奋症状,如烦躁、脑性尖叫、惊厥等。随着病情发展,则出现抑制状态,如嗜睡、昏迷、肌张力低下、...
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