新生儿症是围产期新生儿常见病症之一,如不及时诊断及处置,则可造成 低血糖 性脑损伤,影响到患儿的预后。本文通过对引起 新生儿低血糖症 相关因素的探讨,为合理的干预措施提供临床依据,最大程度地避免及降低新生儿 低血糖症 的发生,减少低血糖神经系统后遗症的发生。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2001年全年在本院所生的新生儿共6953例,男3892例,女...
预防比治疗更为重要。 1.早开奶 生后半小时内开始喂奶,24h内每2小时喂1次,夜间不少喂。 2.补充 葡萄 糖 对可能发生 低血糖 者,生后1h即开始补充 葡萄 糖。喂(或鼻饲)葡萄糖液10%葡萄糖液,每次5~10ml/kg,每小时1次,连续3~4次。 3.输注葡萄糖 体重低于2kg、 窒息 儿、复苏困难或时间长者,应尽快给予5%~10%葡萄糖液2~6ml...
诊断 新生儿 低血糖 常缺乏症状,因此,临床应对此病提高警惕。主要根据病史、临床表现、血糖确诊。有相应病史和临床非特异性症状和体征的表现特点,即应及时作实验室检测,以早期明确诊断。如新生儿血糖值低于正常同年龄婴儿的最低血糖值,即可确诊。 1.病史 常有母亲 糖尿病 史, 妊娠高血压综合征 史,婴儿患 红细胞增多 症、ABO或 Rh血型不合溶血病 、围生期 窒...
低血糖 性 休克 ;低血糖持续时间长或低血糖的程度重,可引发新生儿低血糖脑病,造成神经系统不可逆性损害。
(一)发病原因 新生儿糖代谢具有其本身的许多特点,包括对奶与乳制品中糖类物质的吸收,血中 葡萄 糖的稳定性差,容易产生 低血糖症 与高血糖症。 新生儿 低血糖 的病因是多方面的,主要包括以下几方面。 1.糖原和脂肪贮存不足 胎儿肝糖原的贮备主要发生在胎龄最后的4~8周,胎儿棕色脂肪的分化从胎龄26~30周开始,一直延续至生后2~3周。一方面,低出生体重儿包括...
一、临床表现 1、症: 新生儿低血糖症 状不典型或无症状,少数出现症状,表现为反应低下,哭声弱、拒奶且吸吮并,肌张力低下,苍白、低体温、呼吸不整、暂停、青紫等,严重者出现 震颤 、 惊厥 、 昏迷 等,发病在生后1~2d内居多,结合血糖监测可作诊断。 2、高血糖症:早期及轻症可无症状,重症可表现为烦渴、 多尿 、体重下降、眼窝凹陷、 脱水 ,甚至症状,并可呈...
西医治疗 1.输注 葡萄 糖液 出现 低血糖症 状时,应立即静脉注入25% 葡萄 糖液2~4ml/kg( 早产儿 可用10%葡萄糖液2ml/kg),速度为1ml/min。随后继续滴入10%葡萄糖液,速度为3~5ml/(kg·h);葡萄糖液滴入速度为5~8mg/(kg·min),以维持正常血糖水平。如为糖原贮备不足引起的 低血糖 (如SGA儿),或血糖不能维持...
大量科学研究表明:正常新生儿的血糖水平很低,肝糖原也贮备不足,生后12小时就会消耗殆尽。而新生儿脑的发育很快,需要消耗大量的 葡萄 糖,如来源不足或生成障碍,很容易导致。通常化验检查新生儿血糖水平低于1.66至2.22毫摩尔/升(30~40毫克%),即为 低血糖 。由于脑组织无法贮存 葡萄 糖,必须依靠血液源源不断供给,一旦缺乏会造成严重后果,轻者智能发育迟...
诊断 1、病史 母亲 糖尿病 史、妊娠 高血压 史、 新生儿窒息 、 早产 、 足月小样儿 、严重感染、 硬肿症 、溶血症、 红细胞增多 症史;有胃肠外营养或用氨茶碱史等应定时监测血糖。 2、诊断标准 (1) 低血糖症 :按照传统 低血糖 的诊断值(为全血标准)。 而Ogata ES提出血浆 葡萄 糖<40mg/dl为低血糖定义,血浆 葡萄 糖值应较全血高出...
新生儿症的临床表现 新生儿发生 低血糖 时有的出现症状,有的无症状。低血糖的临床表现 精神萎靡 、 嗜睡 、激惹、多汗、苍白、 无力 、哭声弱、喂养困难或饥饿感、 心动过速 等,继而出现烦躁、 震颤 、眼球异常转动、阵发性青紫、 惊厥 、 昏迷 、 呼吸不规则 或暂停等。 临床表现可能与脑的 葡萄 糖供应不足有关,低血糖时间越长,对脑的影响越大。根据引起低血...
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