栓子 通常为 血凝 块( 血栓 ),亦可为脂肪、 羊水 、 骨髓 、 肿瘤 碎片或气体进入血流引起 血管 阻塞。 肺栓塞 是栓子所致的 肺动脉 突然阻塞。 通常未阻塞的 动脉 可输送足够的 血液 至受损区域的肺组织,以避免其发生 坏死 。然而,当较大的肺血管被阻塞或患者已有基础 肺部疾病 时,血液供给就不足以防止组织坏死。大约10%的肺栓塞患者发生肺组织坏死...
静脉栓塞 是由于静脉中 血液 粘稠度过高而引起的 静脉 堵塞,通常可引发 静脉曲张 。 静脉栓塞的原因 静脉曲张 是 静脉 系统 常见疾病 ,形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变, 血液 蓄积 下肢 ,在日积月累的情况下破坏 静脉瓣 膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张。 静脉栓塞的诊断 静脉曲张 多发生在 下肢 ,腿部 皮肤 冒出红色或蓝色、像是 蜘蛛...
肺栓塞 (pulmonary embolism , PE) 亦称肺 血栓栓塞 (pulmonary thromboembolism) ,是由于内源性或外源性的 栓子 堵塞 肺动脉 主干或分支,引起 肺循环 障碍的临床和 病理 生理 综合征 。如在此基础上进一步发生 肺出血 或 坏死 者即称为 肺梗死 ,临床上两者有时难以区别。 肺栓塞和肺梗死的病因 肺栓塞和...
(一)治疗 虽然肺栓塞的血栓,部分甚至全部可自行溶解、消失,但经治疗的急性肺栓塞患者比不治疗者病死率低5~6倍,因此,一旦确定诊断,即应积极进行治疗,不幸的是能得到正确治疗的患者仅30%。肺栓塞的治疗目的是使患者渡过危急期,缓解栓塞引起的心肺功能紊乱和防止再发;尽可能地恢复和维持足够的循环血量和组织供氧。对大块肺栓塞或急性肺心病患者的治疗包括及时吸氧、缓解肺...
肺栓塞 (pulmonary embolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。
虽然肺栓塞的栓子可来源于全身任何体静脉系统和右心房、室,但最多还是来自下肢深静脉,因此,肺栓塞的最重要预防是针对下肢 血栓性静脉炎 和 血栓形成 。积极医治脚部感染(包括 脚癣 )和防治 静脉曲张 等。一旦发生急性血栓性 静脉炎 ,应卧床休息,下肢减少活动,同时应用抗生素和抗凝剂。手术和 创伤 后应减少卧床时间,鼓励早日下床活动,如需长期卧床者应定期做下肢主...
腔静脉造影 X线检查方法之一。采用Seldinger技术将 导管 插至上、 下腔静脉 内注射 对比剂 后快速记录图像,获得腔静脉 血管 影像的检查方法。临床用于显示各种原因的腔静脉阻塞或狭窄性病变或先天性异常,判断 肿瘤 与腔静脉的关系等。目前,该方法很少单独用于诊断,已被许多无创性检查方法取代。现多作为与 介入治疗 匹配的检查方法。
一.临床表现 肺栓塞的临床表现多种多样,实际是一较广的临床谱。所见主要决定于血管堵塞的多少,发生速度和心肺的基础状态,轻者2~3个肺段,可无任何症状;重者15~16个肺段,可发生 休克 或 猝死 。但基本有四个临床症候群:①急性肺心病:突然 呼吸困难 ,濒死感、 发绀 、 右心衰竭 、 低血压 、 肢端湿冷 ,见于突然栓塞二个肺叶以上的患者;②肺梗死:突然呼...
肺栓塞 (pulmonary embolism,PE)是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症,最常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。当栓塞后产生严重血供障碍时,肺组织可发生坏死,即称肺梗死。 PE是急性肺部疾病的常见原因。目前美国每年发病率约60万人以上,死亡于PE的达20万,在临床死亡原因中居第三位。值得注意的是凡及时作出诊断及治疗的PE病人中,只...
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