...,见于所有尸解的35%。其他情况见于房间隔缺损、室间隔缺损、肺动静脉畸形和其他先天性心脏病。当右房压力急性升高超过左房压力时,引起自右向左血液分流,反常栓子经过缺口进入左房。 反常栓塞可累及肾脏,大于40%病例可累及1个以上的动脉部位,包括...
...椎动脉。 颈内动脉和椎动脉为脑动脉主要供给的来源,两动脉的分支在脑底互相吻合成脑底动脉环,又称Willis氏环。 在正常人中,两侧椎动脉通过后交通动脉(颈内动脉分支)建有侧支循环(图1),当一侧椎动脉受压或栓塞时,可从另一侧椎动脉获得血液供给。...
...治疗 脊髓硬膜动静脉畸形的病人的脊髓病,主要是由于冠状静脉丛压力升高,脊髓内灌注压的降低。所以治疗的目的是消除引起静脉压升高的动静脉瘘连接处。用血管内手术或显微外科手术可以达到此目的。 1.Ⅰ型治疗 (1)血管内栓塞:脊髓硬膜动静脉畸形的...
...伤后脂肪栓塞症 脑脂肪栓塞多见于颅脑损伤合并肢体长骨骨折,或有大面积挤压伤的肥胖伤员,脂肪滴进入破裂的静脉窦而达血液循环,造成体内多个器官的脂肪栓塞,其中栓子通过肺一支气管前毛细血管交通支或经右心房未闭的卵圆孔逸入体循环,虽有肺部滤过,但...
...致脑、肾、心、肝等重要脏器发生脂肪栓塞。 (二)发病机制 一般脂肪栓塞首先是引起肺部血管的机械性阻塞,随后因脂酶的作用而分解成游离脂肪酸,后者对血管内皮细胞造成损害,使血管壁的通透性异常增加,从而促成出血性间质肺炎及急性肺水肿。进入脑血管的...
...由于硬脑膜动静脉畸形位于脑外,除非硬脑膜动静脉畸形回流入静脉窦后伴入窦皮质静脉逆流、硬脑膜动静脉畸形直接回流入皮质静脉或硬脑膜动静脉畸形伴大静脉池者,很少表现有神经系统症状和体征,硬脑膜动静脉畸形常见的症状和体征有: 1.颅内血管杂音 这...
...颈总动脉是头颈部的主要动脉干,在甲状软骨上缘分支为颈内动脉和颈外动脉(图1)。创伤性栓塞的发病率以颈内动脉较高。因颈内动脉主要为脑和视器供给血液,故栓塞后果较严重。颈内动脉栓塞可发生于其颈段、岩骨段、海绵窦段或床突上段。据70例的分析,...
...动脉腔内;⑤血栓被松动,进入远段动脉分支;⑥导管戳破动、静脉,造成动静脉瘘。 ㈡非手术治疗 适用于①腘动脉分支和肱动脉分支的栓塞;②病情难以忍受手术者。③肢体已经坏疽不适宜取栓者。非手术治疗包括,解除动脉痉挛和建立侧支循环,防止血栓延伸,深...
...术后7天,该患者痊愈出院。 ■多数支架难治复杂动脉瘤 据吴中学教授术后介绍,颅内动脉瘤是一种病死率极高的疾病,且治疗上非常棘手,特别是发生急性出血的颅内动脉瘤患者,其致残率和死亡率高达50%以上。以往治疗脑动脉瘤的栓塞材料和技术也不少,如上...
...。动脉栓塞以下肢、脑、肾、脾为常见,当栓塞的动脉缺乏有效的侧支循环时,则不可避免地引起局部组织的梗死。例如脑底Wills环栓塞,其环状的动脉联系可保证该部任何阻塞皆不导致脑的梗死。但Wills环远端栓塞时,脑梗死则必然发生。肝有肝动脉和...
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