地方型 斑疹 伤寒 散发于全球,多见于热带和亚热带,属自然疫源性疾病。本病以晚夏和秋季谷物收割时发生者较多,并可与流行型斑疹伤寒同时存在于某些地区。国内以河南、河北、云南、山东、北京市、辽宁等的病例较多,1982~1984年间有多篇文献报道。 (一)传染源家鼠如褐家鼠、黄胸鼠等为本病的主要传染源,以鼠→鼠蚤→鼠的循环流行。鼠感染后大多并不死亡,而鼠蚤只在鼠死...
潜伏期8~14天,多数为11~12天。临床症状与 流行性斑疹伤寒 相似,但中枢神经系症状较轻, 皮疹呈瘀点 样者少见。 大多急骤起病,少数有1~2天的前驱症状如 疲乏 、 纳差 、 头痛 等。呈稽留或 弛张热 ,于病程第1周达高峰,一般在39℃左右,伴全身酸痛、显著头痛、 结膜充血 等,部分病例有关节痛而影响行动,头痛常可由眶后痛所致。热程一般为9~14天,...
伤寒与斑疹伤寒是病原体不同的两种疾病。由于两者都有持续发热、出疹等共同症状,直至18世纪伤寒与斑疹伤寒仍归属一类。 伤寒是由伤寒引起的急性肠道 传染病 。立克次氏体是介于最小细菌(巴尔通氏体)与病毒之间的原核细胞型微生物。 伤寒(Salmonella typhi)造成之伤寒病,常称“伤寒热”(typhoid fever),其症状包括高烧,可达39°至40°C...
地方性斑疹伤寒(endemic typhus)是由莫氏立克次体引起,通过鼠蚤传播的急性传染病。又称蚤传或鼠型斑疹伤寒。临床表现与 流行性斑疹伤寒 相似,但症状轻,病程短,预后好,病死率低。
流行性斑疹伤寒(epidemic typhus),又称虱传斑疹伤寒(louse-borne typhus)或“典型斑疹伤寒”,是普氏立克次体(Rickettsia prowa zekii)通过体虱传播的急性传染病。其临床特点为持续 高热 、 头痛 、瘀点样皮疹(或 斑丘疹 )和中枢神经系统症状,自然病程约为2~3周。
诊断以流行病学资料、热程、皮疹性质、外斐试验等为主要依据,有条件者尚可加做其他血清免疫学试验如补结试验、立克次体凝集试验等。除 流行性斑疹伤寒 外。 【辅助检查】 发病早期(7天以内),1/4~1/2的病例有轻度白细胞和 血小板减少 。随后,近1/3的病人出现白细胞总数升高。凝血酶原时间可延长,但dic较少见。90%病 人血 清 天门冬 氨酸氨基转移酶轻度升...
主要与 流行性斑疹伤寒 鉴别,其病原体为普氏立克次体,传染源为患者,以体虱为媒介,多发于冬春季,呈流行性。症状与地方 斑疹 伤寒 相似,但病情较重,皮疹多,出血性多见,神经系统症状明显,普氏立克次体凝集反应阳性。
斑疹伤寒有流行性斑疹伤寒和 地方性斑疹伤寒 之分。前者系由普氏立克次体通过人虱传播,并发 支气管肺炎 ,仅次于 Q热肺炎 ;后者也称鼠型斑疹伤寒(murine typhus),是由莫氏立克次体经鼠蚤传播的急性传染病,其临床特征与流行性斑疹伤寒相似,但病情较轻,并发支气管炎多见,而并发肺炎者较少。
从管理传染源、切断传播途径出发,广泛开展爱国卫生教育和各项活动,大力进行灭虱防虱、灭鼠灭蚤活动,增强全民的卫生防病意识。在 流行性斑疹伤寒 的流行地区居住者可进行灭活疫苗接种。 地方性斑疹伤寒 多系散发,故仅对某些从事病原体操作人员和灭鼠人员进行预防性疫苗注射。对医护人员及从事灭鼠、灭蚤、灭虱人员,要求在工作时穿防护衣,将其颈、腕开口处扎紧,操作完毕将防护衣...
流行性斑疹伤寒 (epidemic typhus)又称虱传 斑疹 伤寒 ,是普氏立克次体(R.Prowazekii)通过体虱传播的急性传染病。临床特点:急性起病、稽留型 高热 、 剧烈头痛 、皮疹与中枢神经系统症状。病程2--3周。 立克次体是1910年由Ricketts从389例斑疹伤寒病 人血 液中发现的。1913年,Prowazekii从患者中性粒细胞...
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