地方性斑疹伤寒(endemic typhus)是由莫氏立克次体引起，通过鼠蚤传播的急性传染病。又称蚤传或鼠型斑疹伤寒。临床表现与 流行性斑疹伤寒 相似，但症状轻，病程短，预后好，病死率低。
本病除与地方型 斑疹 伤寒 、复发型斑疹伤寒等鉴别外，尚需与外寒、 恙虫病 、、流行性脑脊髓膜炎()、 回归热 、 钩端螺旋体病 (钩体病)、 流行性出血热 等区别。伤寒的特殊并发症、血粪培养等；恙虫病的局部焦痂和 淋巴结肿大 、血清免疫学试验等； 麻疹 的典型皮疹及粘膜斑等；流脑的 脑脊液 发现、皮疹涂片等；回归热的热型、 腓肠肌压痛 、周围血涂片等；钩体...
诊断以流行病学资料、热程、皮疹性质、外斐试验等为主要依据，有条件者尚可加做其他血清免疫学试验如补结试验、立克次体凝集试验等。除 流行性斑疹伤寒 外。 【辅助检查】 发病早期(7天以内)，1/4～1/2的病例有轻度白细胞和 血小板减少 。随后，近1/3的病人出现白细胞总数升高。凝血酶原时间可延长，但dic较少见。90%病 人血 清 天门冬 氨酸氨基转移酶轻度升...
流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)，又称虱传斑疹伤寒(louse-borne typhus)或“典型斑疹伤寒”，是普氏立克次体(Rickettsia prowa zekii)通过体虱传播的急性传染病。其临床特点为持续 高热 、 头痛 、瘀点样皮疹(或 斑丘疹 )和中枢神经系统症状，自然病程约为2～3周。
斑疹伤寒有流行性斑疹伤寒和 地方性斑疹伤寒 之分。前者系由普氏立克次体通过人虱传播，并发 支气管肺炎 ，仅次于 Q热肺炎 ;后者也称鼠型斑疹伤寒(murine typhus)，是由莫氏立克次体经鼠蚤传播的急性传染病，其临床特征与流行性斑疹伤寒相似，但病情较轻，并发支气管炎多见，而并发肺炎者较少。
主要与 流行性斑疹伤寒 鉴别，其病原体为普氏立克次体，传染源为患者，以体虱为媒介，多发于冬春季，呈流行性。症状与地方 斑疹 伤寒 相似，但病情较重，皮疹多，出血性多见，神经系统症状明显，普氏立克次体凝集反应阳性。
须与其他疾病加以鉴别的如 伤寒 、 钩端螺旋体病 、 恙虫病 、 大叶性肺炎 、 流行性感冒 及其他出疹性急性传染病。表1为 流行性斑疹伤寒 与 地方性斑疹伤寒 的鉴别要点。
潜伏期为1～2周，临床表现和 流行性斑疹伤寒 相似，但病情轻、病程短。急性起病，出现 发热 ， 头痛 、 恶心 、 呕吐 。患者神经系统症状较流行性 斑疹 伤寒 轻，表现为头痛、 头晕 、 失眠 ，较少发生烦躁、 谵妄 、 昏睡 及 意识障碍 ，约50%可伴有脾轻度肿大， 肝肿大 较少见。本病预后良好，多在发病第2周恢复。但老年患者或未经治疗患者，感染后可陷...
地方性斑疹伤寒 (endemic typhus)也称鼠型 斑疹 伤寒 (murine typhus)，乃鼠蚤媒介传播的急性，其临床特征与流行型斑疹伤寒近似，但病情较轻、病程较短，皮疹很少呈出血性。
流行性斑疹伤寒 （epidemic typhus）又称虱传 斑疹伤寒 ，是普氏 立克次体 （R．Prowazekii）通过 体虱 传播的 急性传染病 。临床特点：急性起病、稽留型 高热 、 剧烈头痛 、 皮疹 与 中枢神经系统 症状 。病程2--3周。 立克次体是1910年由Ricketts从389例斑疹伤寒病人 血液 中发现的。1913年，Prowazek...
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