其心音图特点为杂音呈一贯型或递增型或递减型的变异，在S1后即开始，常掩盖S1;历时长，多占全收缩期，频率高。 二尖瓣关闭不全 的杂音(在心尖及心尖区以外最响,亦可传到左肩胛下角处)出现于收缩早期,或占据大部分收缩期。强度在2～3级以上，音调高，粗糙，吹嘘性或乐性，心音图上可有多种形态。 室间隔缺损 杂音在胸骨左缘3～4肋间最响。 收缩期反流性杂音的特征： ①...
因心血管结构异常或血液动力学改变、血液在心脏或大血管内引起湍流而产生的声音，是一组历时较长、频率及振幅均不同的振动。杂音往往有助于疾病的诊断，也可见于正常人。
一过性”是指某一临床症状或体征在短时间内一次或数次出现，往往有明显的诱因，如发生在进食某种食物、服用某种药物、接受某种临床治疗或其他对身体造成影响的因素之后。随着诱因的去除，这种症状或体征会很快消失。 收缩期杂音 是临床最常见的杂音 可为功能性或器质性 以功能性多见 是 心脏杂音 中的一种
外杂音 起源于心脏外器官组织，并非心血管内的湍流引起，这点与 心脏杂音 不一样，但因其产生与心脏的活动有关，临床上又需与心脏杂音鉴别，故在此讨论。 心包摩擦音 各种原因的 急性心包炎 ，在纤维蛋白渗出或渗液吸收阶段,当心脏舒缩时,二层因 发炎 而变得粗糙的心包互相摩擦，产生的音响即为心包摩擦音。心包摩擦音为高调，类似皮革摩擦产生的声音，常在胸骨左缘3～4肋间...
音诊断的辅助措施 包括：①呼吸，吸气时来自右心的多数收缩期及舒张期杂音均增强，呼气时则相反。故呼吸可区别主动脉瓣与肺动脉瓣、二尖瓣及 三尖瓣关闭不全 的杂音。②体位，平卧使三尖瓣反流，半月瓣狭窄的杂音增强，主动脉瓣下肥厚狭窄的杂音减弱。左侧卧位时尤其在最初6～10次心动周期, 二尖瓣狭窄 的杂音增强。迅速下蹲可增加静脉回流、升 高血压 ，可使主动脉瓣下肥厚狭...
心脏杂音 的产生 心脏或大血管内血流加速(如运动后， 贫血 时)，血液从狭窄处流到宽大处(瓣膜口狭窄如 二尖瓣狭窄 ，或 心脏扩大 或大血管扩张所致瓣膜口相对狭窄)，血液逆流(如瓣膜关闭不全)，血液流经异常通道(如 室间隔缺损 、 动脉导管未闭 ，又如 动脉瘤 中血液自正常血管流入扩大的部分)或血液中有能自由震动的薄片状物(如心脏内 乳头肌断裂 ，扰动血液使...
临床常与舒张期杂音鉴别 舒张期杂音的特点是： 1)心尖部：①器质性：主要见于 风湿性心瓣膜病 二尖瓣狭窄 听诊特点为舒张中晚期隆隆样杂音 呈递增型 音调较低 局限于心尖部 左侧卧位较清楚 常伴有舒张期 震颤 及 第一心音亢进 或开瓣音 ②相对性：见于 主动脉瓣关闭不全 引起的相对性二尖瓣狭窄 这是由于反流的血液使左心室血容量增多及舒张期压力增高 将二尖瓣前侧...
可能患有 不稳定型心绞痛 。预防不 稳定型心绞痛 的体格检查：物理检查对肯定或排除 心绞痛 通常没有大的帮助。心前区反常搏动、短暂的舒张期附加音常提示左 心功能障碍 。缺血发生期间或其后，也可有急性 乳头肌功能不全 的表现，如一过性心尖部收缩期杂音、喀喇音等。
收缩期震颤 为 触诊 时 手掌 感到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的 呼吸 震颤类似，又称猫喘。震颤的发生机制与杂间相同，系 血液 经狭窄的口径或循异常的方向流动形成涡流造成 瓣膜 、 血管 壁或心腔壁震动传至胸壁所致。发现震颤后应首先确定部位及来源(瓣膜、 大血管 或间隔缺损)，其次确定其处于心动周期中的时相(收缩期、 舒张 期或连续性)，最后分析其临床...
老年收缩期高血压 (systolic hypertension in elderly)是指60岁以上的老年人 收缩压 高于正常水平而 舒张压 正常，是一种独立类型的 疾病 ，是发生老年 心血管疾病 和 脑卒中 的独立危险因素，是影响老年人健康的重要疾病，须予以十分重视。 老年收缩期高血压的病因 (一)发病原因 老年性 高血压 的发病原因可能与下列原因有关： ...
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