...0~100ml，每受压1小时，每公斤体重补液3~4ml，加24小时所需量1500ml计算，为伤后第一天补液量，以后根据情况调整。但若以发生 挤压综合征 时，则不能按上述补液，并要控制输液量。②碱化尿液：因挤压综合征常有酸，所以早期即应用碱性药物以碱化尿液，预防酸中毒，防止肌红蛋白与酸性尿液作用后在肾小管中沉积。可口服碳酸氢钠液或静脉输入5%碳酸氢钠，每日给予...
...供应 肌肉 、 神经组织 的 血流量 减少，严重的则发展为 缺血 坏死 ，最终导致这些组织功能损害，由此而产生的一系列征候群，称为筋膜间室 综合征 。当病情进一步发展，并有 肌红蛋白 血症 和 肌红蛋白尿 、高血钾及 急性肾功能衰竭 时，则称为 挤压综合征 。挤压综合症伤员 死亡率 高，死亡原因主要为 水中毒 、高血钾、 尿毒症 和 化脓 感染 。近年由于人...
挤压伤 的关键是肌肉组织大量坏死。持续挤压造成肌肉组织缺血、缺氧，肌肉损伤，毛细血管通透性增加，在外界压力解除后，局部血液循环重建，组织间隙出血、渗出，整个肌肉群肿胀，却没有可扩展的空间。 当四肢或躯干肌肉丰富的部位被外部重物长时间挤压，或长时间固定体位的自压，在解除压迫后，出现以 肢体肿胀 、肌红 蛋白尿 、 高血钾 为特点的 急性肾功能衰竭 ，临床上称为...
挤压伤 的关键是肌肉组织大量坏死。持续挤压造成肌肉组织缺血、缺氧，肌肉损伤，毛细血管通透性增加，在外界压力解除后，局部血液循环重建，组织间隙出血、渗出，整个肌肉群肿胀，却没有可扩展的空间。 全身治疗： 挤压伤阶段 (1)抗(antishock)，大量补液。应在监护下予以充分的容量复苏(fluidresuscitation)，早期成人每日输液量可达6l/天。 ...
挤压综合征后的高血钾、急性肾损伤是致死性并发症,又是可预防、可治愈的并发症 地震后伤员肌肉遭受长期严重挤压后发生炎症、坏死,肌红蛋白和大量分解产生的毒素进入血液循环,并堵塞肾小管,加上伤员大量出汗、失血,又不能及时补充水分,从而导致血容量下降。上述因素常综合导致急性肾损伤[AKI,过去称为急性肾衰竭(ARF)]发生。 这种病人的肾损伤呈高分解型,表现为很高的...
2010年8月7日，甘肃省舟曲县发生特大泥石流灾害，受灾人数达千人，其中挤压综合征为该灾害中治疗最棘手的疾病之一。甘肃省卫生厅高度重视灾后患者的医疗救治问题，希望采用中西医结合的方法治疗挤压综合征，并特邀兰州大学第一医院刘东汉教授参与中医论治，取得了良好疗效。今日起，本版将1例转入兰州大学第一医院灾区患者的中西医结合治疗经过和分析陆续报道如下，以资借鉴。 □...
西医临床分级 可按伤情的轻重、肌群受累的容量和相应的化验检查结果的不同，将 挤压综合征 分为三级。 (1)一级：肌红 蛋白尿 试验阳性，cpk大于1万单位(正常值130单位)，而无急性肾衰等全身反应者。若伤后早期不做筋膜切开减张，则可能发生全身反应。 (2)二级：肌红蛋白尿试验阳性，cpk大于2万单位，血肌酐和尿素氮增高而无 少尿 ，但有明显血浆渗入组织间，...
...液循环由此遭受阻碍，供应肌肉、神经组织的血流量减少，严重的则发展为缺血坏死，最终导致这些组织功能损害，由此而产生的一系列征候群，称为筋膜间室综合征。当病情进一步发展，并有肌红蛋白血症和肌红 蛋白尿 、 高血钾 及 急性肾功能衰竭 时，则称为 挤压综合征 。挤压综合症伤员死亡率高，死亡原因主要为 水中毒 、高血钾、 尿毒症 和化脓感染。近年由于人工透析临床应用...
...酶、电解质基本正常，血红蛋白、血小板略低。 中医治病强调治“人”，其主要思路就是改变人体内在环境，提高自我修复的能力，而通过服用中药、针灸等方法可激发这种能力而达到治疗疾病的目的，以上病案充分地证明了这一点。另外，挤压伤可引起人体内部气血、经络、脏腑的功能紊乱，病程迁延，病情易反复，应密切观察病情变化，随证论治，三因制宜，治疗过程中切记欲速则不达。（全文完）
...脉可触及。舌体淡胖，边有齿痕，舌质微瘀，苔白腻，尺脉浮。效不更方，续服4剂，加重生 黄芪 至60克，以补脾肺气，利尿消肿，逐五脏间恶血，且因挤压伤后局部毒素内生，伍 升麻 6克增强托毒生肌之效。 2010年9月3日四诊：服药后患者尿量继续增加，全天尿量约710ml，浑浊状，尿常规示：潜血3+，蛋白2+。体温仍波动于37.0℃左右，精神可，可进食少量稀饭，口干...
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