急性疼痛、慢性疼痛;周期性疼痛、持续性疼痛、间歇性疼痛;节律性疼痛、不规则疼痛等发作特点。内脏平滑肌的痉挛性疼痛,不同疾病、不同诱因差异很大,历时长短不一,从数秒至数小时不等,疼痛部位与病变部位大体一致。肾绞痛为急性发作,可隔数天、数周或数月间歇性发作;胃及 十二指肠溃疡 常出现上腹部的周期性、节律性疼痛,表现为秋末春初的周期性疼痛和饥饿时及夜间的节律性疼痛...
...胃、十二指 肠穿孔 。 (2) 右上腹痛 呈阵发性绞痛,放射至右肩,多为胆囊炎、 胆石症 。 (3) 上腹正中偏左剧烈 腹痛 ,伴 呕吐 、疼痛呈持续性痛,阵发性加重,放射到侧腰部,应考虑 急性胰腺炎 。 (4) 开始在上腹部痛,数小时后转到 右下腹痛 ,伴 恶心 、呕吐,多为 急性阑尾炎 。 (5) 停经 6周左右,突然下腹部痛伴 阴道出血 者,要考虑 宫...
...物,包括:乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子,以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器,产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞,并沿脊髓丘脑侧束,经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区,而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉...
引起 腹痛 的疾病甚多,最常见和较有代表性者分述如下: 1. 急性胃肠炎 腹痛以上腹部与脐周部为主,常呈持续性急痛伴阵发性加剧。常伴 恶心 、 呕吐 、 腹泻 ,亦可有 发热 。体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛,多无肌 紧张 ,更无反跳痛, 肠鸣 音稍亢进。结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断。 2.胃、十二指肠溃汤 好发于中青年,腹痛以中上腹部为主,大多...
...卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用,所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的,表现多为一侧性下腹隐痛、 钝痛 或坠胀样疼痛,部分少女同时伴有少许 阴道出血 ,即排卵期出血,多在一两天后自行消失,一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛。 痛经 痛经分原发性与 继发性痛经 两种。 原发性痛经 常见于青春...
下腹疼痛 ,指的是因盆腔器质性或功能性病变引起的下腹疼痛。是妇科不孕不育病人常见的主诉症状之一。下腹疼痛其痛觉都沿交感神经和副交感神经的感觉神经传导。各生殖器对疼痛的敏感程度不同。会阴、外阴、阴道下段对疼痛十分敏感,而阴道上段则相对的不敏感。子宫颈也相对的不敏感,而扩张宫颈可致盆腔深处强烈的痛。子宫体比峡部不敏感,当子宫内容物压迫宫颈内口的神经末梢时,子宫收...
胸椎后纵韧带骨化症 的患者主诉,持续性背部模糊痛,其病史可持续数月至数年。Kenji Hannai报道的12例前路手术治疗的患者中均主诉有持续性胸部疼痛或模糊的背部疼痛。胸椎后纵 韧带骨化 症(OPLL)在全球范围内并非常见病,但在远东一些国家因后纵韧带骨化,导致肢体 瘫痪 而到医院就诊者则并不少见。
...颤史的则要考虑肠系膜血管栓塞等等。 2.临床表现 (1) 腹痛 本身的特点:腹痛的部位常提示病变的所在,是鉴别诊断的重要因素。不过许多内脏性疼痛常定位含糊。所以压痛的部位要较病人主觉疼痛的部位更为重要。疼痛的放射部位时诊断亦有一定的提示作用,如胆道疾病常有右侧肩背部的射痛、胰腺炎的疼痛常向左腰部放射。肾绞痛则多向会阴部放射等。 腹痛的程度在一定的意义上反映了...
视受损程度不同, 骶骨骨折 的临床症状差别较大,检查时应注意以下几点: 1.疼痛 对外伤后主诉骶骨处持续性疼痛者,应详细检查。清晰地条状压痛大多因 骨折 所致,并可沿压痛的走向来判定骨折线;传导叩痛较腰椎骨折为轻,尤其是在站立位检查时。 2.惧坐 坐位时重力直接作用于骶尾处而引起疼痛,因此患者来就诊时喜取站位,或是一侧臀部就座。 3.皮下淤血 因骶骨浅在,深...
临床表现: 1.背部疼痛:OPLL引起的胸髓病变从开始发病到完全性 瘫痪 ,可以仅经过很短的时间。但也有患者到医院就诊时仅主诉有持续性背部模糊痛,其病史可持续数月至数年。Kenji Hannai报道的12例前路手术治疗的患者中均主诉有持续性胸部疼痛或模糊的背部疼痛。 2.下肢瘫痪:可自轻度的运动 无力 至重度的下肢完全瘫痪,并可伴有不同程度的感觉,障碍患者的...
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