...临床意义的耐药细菌的产生时间是受多因素影响的,如所用药物的数量、适用范围,对于选择耐药细菌所使用亚治疗水平抗菌药的次数,所存现有的耐药机制,杀伤靶细菌中出现耐药所需要的突变数量以及耐药细菌的适应性等。 ◆三大结构类型成为主流 据估计,美国...
...大部分磺胺类药物或其他抗菌药物增效,并减少细菌耐药性的产生,因此,在临床上也出现了把TMP与其他抗菌药物盲目联用的现象。有些人把TMP当作“万能增效剂”,认为和任何一种抗菌药物合用对感染性疾病的治疗都能起“增效”作用,其实不然。如单用磺胺嘧...
...抗菌药物必须凭医生处方的规定,从源头上结束了数十年不加管理限制的历史。但在医疗机构中,对抗菌药物的分级管理还刚刚起步。“指导原则”规定,“各医疗机构应结合本机构实际,根据抗菌药物特点,临床疗效、细菌耐药、不良反应以及当地社会经济状况、药品价格...
...。如果长期使用广谱抗菌药物,敏感菌会被杀灭,而不敏感菌乘机繁殖,未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入,诱发又一次的感染。 (4) 浪费医药资源。抗生素的生产有天然、半合成、合成3种方法,其中前两种都需粮食作培养基;同时新的抗生素...
...、抗菌活性、对耐药机制的敏感性等无疑是起决定性作用的,但某种药和/或某类药的用药频度、临床用药管理模式等也同样影响耐药性,有报道显示,医院内多年坚持有规律地循环使用抗菌药物,有利于保持第三代头孢类抗生素的疗效,减少耐药产生。 ...
...细菌感染抗菌治疗的疗程多长为宜缺少高级别的循证医学证据。近年来认识到,不适当的延长抗菌治疗疗程、增加抗菌药物的暴露时间是造成耐药率上升的重要危险因素。随着快速起效的新型抗菌药物的出现、抗菌药物药代动力学/药效学(PK/PD)研究的深入、...
...掌握其适应症、详细询问患者的药物过敏史,避免这些药物的不合理使用。 国家食品药品监督管理局副局长邵明立23日在“合理使用抗菌药物研讨会”上说,由于抗菌药物的不合理使用甚至滥用,细菌的耐药性不断增强,一些有效的抗菌药物不断减效甚至失效。...
...基因组学时代带来新希望 在20世纪90年代中期以前,人们对于开发效果高于β内酰胺类、大环内酯类或喹诺酮类的抗菌药物并不是很热心。但是,到了1995年,流感嗜血杆菌细菌基因组完全DNA顺序的确定改变了一切——期望探寻数以百计的新基因作为可能的靶标...
...,还可增加致病菌对药物的耐药性,发生过敏性反应和造血系统、神经系统、肾损害等副作用,并能引起二重感染,甚至危及生命。抗菌药物的种类很多,有磺胺药、喹诺酮类、抗生素和中药等。因此,应用抗菌药物来防治外科感染时,要涉及各种抗菌药物的有效抗菌谱...
...起不了治疗作用,反可促使细菌耐药性的产生;过大易导致更多副作用,其突出例子为青霉素类,不仅浪费严重,且可诱发中枢神经系统毒性反应、电解质平衡失调等。抗菌药物一般宜继续应用至体温达正常、症状消退后72~98小时,但败血症、感染性心内膜炎、...
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