真菌感染 可分为浅部和深部感染两类。前者常由各种癣菌引起,主要侵犯皮肤、毛发、指(趾)甲等,发病率高,治疗药物有灰黄霉素、制霉菌素或局部应用的咪康唑和克霉唑。深部感染常由白色念珠菌和新型隐球菌引起,主要侵犯内脏器官和深部组织,发病率虽低,但危害性大,常可危及生命,治疗药物有两性霉素B及咪唑类抗真菌药等。
真菌感染 可分为浅部和深部感染两类。前者常由各种癣菌引起,主要侵犯皮肤、毛发、指(趾)甲等,发病率高,治疗药物有灰黄霉素、制霉菌素或局部应用的咪康唑和克霉唑。深部感染常由白色念珠菌和新型隐球菌引起,主要侵犯内脏器官和深部组织,发病率虽低,但危害性大,常可危及生命,治疗药物有两性霉素B及咪唑类抗真菌药等。
抗真菌药可以被直接用于 皮肤 及其他体表的 感染 ,如 阴道 和 口腔 内,抗真菌药亦可口服或注射。 一般说来,抗真菌药较之 抗生素 引起更多的 副作用 。抗真菌药一般效果也较差,以致 真菌感染 难于治疗。常常成为长期持续感染(慢性)。抗真菌药常常用至数周并须重复使用。 参考 抗真菌药物
咪唑类(imidazoles)为合成的抗真菌药。抗菌作用与两性霉素相似,它能选择性抑制真菌细胞色素P-450依赖性的14-α-去甲基酶,使14-α-甲基固醇蓄积,细胞膜 麦角 固醇不能合成,使细胞膜通透性改变,导致胞内重要物质丢失而使真菌死亡。本类药物在肝脏代谢,主要经 胆汁 排出,在肾功能不全时不需改变剂量。主要毒性为 贫血 、胃肠道反应、皮疹等。 1.克...
...成人最大量每次为20mg。 酮康唑(ketoconazole)成人200mg/次,1次/日,必要时剂量可加大至600mg/次/日。疗程根据 真菌感染 的性质而定,可达5~6月以上。儿童15kg以下20mg/次,3次/日;15~30kg为100mg/次,1次/日。 氟康唑(fluconazole)胶囊剂(或片剂)50、100、150mg/粒,每日1次,每次50...
...成人最大量每次为20mg。 酮康唑(ketoconazole)成人200mg/次,1次/日,必要时剂量可加大至600mg/次/日。疗程根据 真菌感染 的性质而定,可达5~6月以上。儿童15kg以下20mg/次,3次/日;15~30kg为100mg/次,1次/日。 氟康唑(fluconazole)胶囊剂(或片剂)50、100、150mg/粒,每日1次,每次50...
伏立康唑(Voriconazole)属于第2代三唑类抗真菌药。它的抗菌谱广、抗菌活力强、口服吸收好,是临床治疗真菌病的新药。 ■药理作用 伏立康唑可抑制真菌细胞色素P450介导的14α-甾醇的脱甲基作用,从而抑制真菌麦角甾醇的合成,对真菌细胞色素P450酶的选择性高于各种哺乳动物的细胞色素P450酶系。伏立康唑抑制酵母菌并杀灭某些丝状有机物,对霉菌的羊毛甾醇...
我国目前临床常用的抗真 抗生素 有 灰黄霉素 、二性霉素B、 制霉菌素 、 5-氟胞嘧啶 、 克霉唑 、 咪康唑 、 酮康唑 等以及常用植物抗真菌药。 1.灰黄霉素(Griseofulvin,Fulvicin,Grifulvin) (1) 不良反应 :严重不良反应少见, 头痛 发生率有15%,有时较严重。 (2)其他不良反应有: 1) 消化系统 : 恶心 、...
真菌是自然界广泛存在的真核微生物,迄今为止,导致人体疾病的真菌约200多种。近年来高效广语抗生素、肾上腺皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用,以及人体器官组织移植、外科介入疗法的逐渐增多和许多病毒的滋生蔓延,真菌感染已有日益严重的趋势,在一些地区感染发病率明显升高。而许多耐药性菌株的出现,则是对真菌病治疗的大挑战。抗真菌药已成为抗感染类药物中的重要组成部分。 l、...
卡泊芬净(Caspofungin)是一种多肽类抗真菌药,为1,3-β-D-葡聚糖合成酶抑制剂。 ■药理作用 卡泊芬净能抑制1,3-β-D-葡聚糖合成酶。该酶作用于细胞膜,可催化转运尿苷二磷酸中的葡聚糖基生成1,3-β-D-葡聚糖。1,3-β-D-葡聚糖合成酶为真菌生长所必需,抑制该酶可使细胞壁结构异常,致使细胞破坏,细胞内容物渗漏。卡泊芬净具有广谱抗真菌活性...
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