...消除病人的顾虑,避免各种不良的诱发因素。心率、节律、疼痛性质、疼痛时间及用药后是否好转,是断定心绞痛是否缓解的指标之一。夜间要多询问病人,因心绞痛经常在夜间或清晨反复发作。疼痛剧烈或加重应及时送往医院进行处理。 2、饮食应给予低脂肪、低...
...血小板制剂 抗血小板聚集药在心绞痛治疗中占重要地位,对心绞痛疗效 肯定,对心肌梗死有预防作用。 (1)阿司匹林 目前建议常用剂量50~100毫克,每日一次。 (2)双密达莫(潘生丁) 25~50毫克,每日3次。 5.肝素 肝素通过抗凝血酶,...
...吗多明(molsidomine)的作用与硝酸甘油相似,主要能降低心脏前、后负荷,降低心室壁肌张力,因而降低心肌耗氧量,也能舒张冠状动脉,改善心内膜下心肌的供血。临床用于各型心绞痛,作用时间较硝酸甘油为久,一次口服或舌下含化2mg,可维持...
...治疗期间保持aPTT为治疗前对照值的2倍。副作用为出血,如有严重出血可静注维生素K 125mg中和之。口服抗凝剂仅适用于多支冠状动脉病变伴严重狭窄的混合型心绞痛、卧位性心绞痛等重症UA患者。 ③抗血小板药物:血小板在冠状动脉血栓形成中起着...
...阈值降低的另一原因。 4.混合型心绞痛 这个术语是由Maseri提出的,用以描述许多界于固定性和可变阈值之间的心绞痛。理解稳定型心绞痛患者的病理生理和临床心肌缺血关系,对选择抗心肌缺血药物以及用药时间有重要意义。在心肌的需氧和供氧的不平衡中...
...较恒定的效应,有异于硝酸甘油。由肾排泄的为原形的药物部分,为灭活的代谢产物。3.适应证(静脉用药) 左心衰竭(尤其急性心肌梗死所致);急性心肌梗死伴发严重的心绞痛;严重心绞痛,口服抗心绞痛药效差;外科过程中产生可控制的低血压。4.禁忌证 ...
...没有呼吸窘迫或动脉低氧血症征象的所有不稳定性心绞痛病人,目前没有证据支持其吸氧。 (3)止痛:立即予舌下含化硝酸甘油0.4mg或喷硝酸甘油0.4mg,每次间隔5min,连续用3次,若胸痛仍不缓解,可予以静脉硝酸甘油和β受体阻滞药。若经过上述...
...偏小和千篇一律。其实,抗心绞痛药物的剂量范围较宽,病人的个体差异也较大,因此用药时宜先从小剂量开始逐渐增加,直至达到最佳疗效而无明显不良反应为止。 三、合理选用药物 心绞痛病从用药时,要考虑其是否伴有合并症,如伴有房颤、心动过速,可选用...
...(一)治疗 1.常规治疗 (1)一般治疗:镇静、吸氧、心电监护,去除病因,消除患者紧张情绪,治疗危险因素如高血压,高血脂,糖尿病等。 (2)药物治疗: ①硝酸酯类药:通过其扩张冠状动脉作用可有效地终止心绞痛发作,也可预防发作。由于多数病人...
...常用。此外,针刺或穴位按摩治疗也有一定疗效。 (四)其他治疗 低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液,250~500ml/d,静脉滴注14~30天为一疗程,作用为改善微循环的灌流,可用于心绞痛的频繁发作。抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于...
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