近十多年来, 心律失常 的治疗有较大的进展,包括病因治疗、药物治疗、电学治疗和手术治疗等。抗心律失常药物的应用,仍是最主要的疗法。
适应症:适用于室上性及室性心动过速、心房纤颤、心房扑动、室上性及室性快速异位心律,如房性早搏,交界性早搏及室性早搏。临床上主要用于一些顽固性早搏及阵发性室上性心动过速患儿,尤其用于心律平等治疗无效或疗效较差者。剂量:静脉注射为每次1mg/kg,5%葡萄糖稀释后缓慢推注,每10min1次,共10次。静滴剂量为5-10ug/kg,用5%葡萄糖100-250ml稀...
适应症:室上性心动过速。目前认为三磷酸腺苷治疗小儿室上性心动过速安全有效,已成为终止室上性心动过速发作的一线药物。但对于心房内折返性心动过速自主性房性心动过速治疗无效,对房室折返性心动过速逆传型不能应用,否则易使心室率加快,甚至发生心室颤动。剂量:首剂0.1mg/kg在3-5s内快速静脉推注,若无效,3分钟后无效可注射第2剂,每次按照0.05-01mg/kg...
适应症:室性心律失常。剂量:每次1mg/kg静脉注射,静注后15-20秒即起效,5min达高峰,维持10-30min。如无效,可每5-10min重复一次至有效,总剂量不超过3-5mg/kg。根据病情可用7-10天。如室性心动过速反复发作则静滴20-50ug/kg.min。口服无效。副作用:窦性停搏、传导阻滞、嗜睡、眩晕、感觉异常。注意事项:[1]药液准备:利...
作者:黄永麟 [关键词] 心律失常药 心律失常的临床表现差异很大,有的心律失常无临床意义,有的则影响健康并 危及生命。因而要先考虑此心律失常是否需要药物治疗,如需治疗,以选用何种药 物为最佳选择。要熟知所选药物的药代动力学、药效学及其对心脏电生理的影响。 几乎所有抗心律失常药物,都不同程度地抑制心脏的自律性、传导性以及心脏的收 缩功能,也几乎所有的抗心律失常...
第一类药物:Ⅰa组代表药物奎尼丁、普卡因胺、N-乙酰普鲁卡因、吡二丙胺等;Ⅰb组代表药物利多卡因、苯妥英钠、美西律、安博律定、妥卡胺、乙吗噻嗪等; Ⅰc组代表药物恩卡胺、氟卡胺、乙吗胺、普罗帕酮等。 第二类药物:代表药物心得安、氨酰心安、美多心安,心得平、心得舒、心得静等。 第三类药物:代表药物溴苄铵、乙胺碘呋酮等。 第四类药物:代表药物异搏定、硫氮艹卓酮、...
黄连 素服用方便,无明显副作用,不失为临床治疗心律失常可选择的药物之一。 查询更多 心律失常 信息
(房颤)是一常见心律失常,且随年龄增加,至今缺少有效的处理措施,成为心血管病领域的重要社会课题。房颤发生后不同程度地损伤心脏。房颤使心房收缩力丧失,减低心室收缩后期流入心室的血流,也妨碍房室瓣的关闭和协调,这些都减低心排出量,在老年人或已有心脏功能障碍的患者中可诱发心力衰竭。其次,房颤突发时心室率往往快速,>110次/min,除产生症状外也影响血流动力学。长...
联合应用抗心律失常药物应注意以下几点: (1)以达到疗效高、副作用少为目的。 (2)最好不联合用同类抗心律失常药物。 (3)Q-T间期延长,在选用有可能进一步延长Q-T间期的药物时更需慎重。 (4)最好避免与可能增加其不良反应的药物合用。 (5)β-受体阻滞剂不可与异搏定合用。 (6)能引起严重不良反应的药物联用时,应十分慎重,且宜加强监护。
目前临床上使用的几类抗心律失常药物均存在共同不足,如在治疗心律失常时,往往又诱发心律失常,发生率高达10%以上,同时还诱发传导阻滞和药源性心衰,且对某些顽固性心律失常无效。 建国以来,我国曾大量筛选抗心律失常中药,先后发现数百种中药单体和复合物有抗心律失常作用,如 苦参 碱、小檗胺对以上最佳靶点作用效能、效价均低于胺碘酮等西药。这就解释了中药抗心律失常作用为...
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