近十多年来， 心律失常 的治疗有较大的进展，包括病因治疗、药物治疗、电学治疗和手术治疗等。抗心律失常药物的应用，仍是最主要的疗法。 一、抗心律失常药物及其分类 目前常用的是改良的Vaughan williams分类法（1984），按细胞电生理和临床应用分成四类，并将Ⅰ类分成三个亚类。 第Ⅰ类：膜抑制剂。主要降低心肌细胞对钠离子的通透性，使心肌动作电位0相上升...
Furberg和May于1984年复习了1971～1983年间文献上报道的7组应用抗 心律失常 药物的 心肌梗死 后患者，分别为146～630例，随诊4～24个月，用药有苯妥英钠、室安卡因，慢心律及安搏律定。用药组与对照组比较，上述4种药物没有减低总死亡数的作用，其中四组报道用药组的死亡率比对照组为高，可能药物还有致心律失常的不良作用。长期用药但疗效不肯定的...
近十多年来， 心律失常 的治疗有较大的进展，包括病因治疗、药物治疗、电学治疗和手术治疗等。抗心律失常药物的应用，仍是最主要的疗法。
近十多年来， 心律失常 的治疗有较大的进展，包括病因治疗、药物治疗、电学治疗和手术治疗等。抗心律失常药物的应用，仍是最主要的疗法。
作者：黄永麟 [关键词] 心律失常药 心律失常的临床表现差异很大，有的心律失常无临床意义，有的则影响健康并 危及生命。因而要先考虑此心律失常是否需要药物治疗，如需治疗，以选用何种药 物为最佳选择。要熟知所选药物的药代动力学、药效学及其对心脏电生理的影响。 几乎所有抗心律失常药物，都不同程度地抑制心脏的自律性、传导性以及心脏的收 缩功能，也几乎所有的抗心律失常...
近十多年来， 心律失常 的治疗有较大的进展，包括病因治疗、药物治疗、电学治疗和手术治疗等。抗心律失常药物的应用，仍是最主要的疗法。
第一类药物：Ⅰa组代表药物奎尼丁、普卡因胺、N-乙酰普鲁卡因、吡二丙胺等；Ⅰb组代表药物利多卡因、苯妥英钠、美西律、安博律定、妥卡胺、乙吗噻嗪等； Ⅰc组代表药物恩卡胺、氟卡胺、乙吗胺、普罗帕酮等。 第二类药物：代表药物心得安、氨酰心安、美多心安，心得平、心得舒、心得静等。 第三类药物：代表药物溴苄铵、乙胺碘呋酮等。 第四类药物：代表药物异搏定、硫氮艹卓酮、...
(房颤)是一常见心律失常，且随年龄增加，至今缺少有效的处理措施，成为心血管病领域的重要社会课题。房颤发生后不同程度地损伤心脏。房颤使心房收缩力丧失，减低心室收缩后期流入心室的血流，也妨碍房室瓣的关闭和协调，这些都减低心排出量，在老年人或已有心脏功能障碍的患者中可诱发心力衰竭。其次，房颤突发时心室率往往快速，>110次/min，除产生症状外也影响血流动力学。长...
目前临床上使用的几类抗心律失常药物均存在共同不足，如在治疗心律失常时，往往又诱发心律失常，发生率高达10％以上，同时还诱发传导阻滞和药源性心衰，且对某些顽固性心律失常无效。 建国以来，我国曾大量筛选抗心律失常中药，先后发现数百种中药单体和复合物有抗心律失常作用，如 苦参 碱、小檗胺对以上最佳靶点作用效能、效价均低于胺碘酮等西药。这就解释了中药抗心律失常作用为...
联合应用抗心律失常药物应注意以下几点： (1)以达到疗效高、副作用少为目的。 (2)最好不联合用同类抗心律失常药物。 (3)Q-T间期延长，在选用有可能进一步延长Q-T间期的药物时更需慎重。 (4)最好避免与可能增加其不良反应的药物合用。 (5)β-受体阻滞剂不可与异搏定合用。 (6)能引起严重不良反应的药物联用时，应十分慎重，且宜加强监护。
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