抗 心律失常 药既能抗心律失常也能导致心律失常,后者即为药物的“致心律失常(proarrhythmia)作用”,它包含引起新的心律失常和加重原有的心律失常二种情况。近年报道IC类氟卡尼等药有致心律失常作用并增加病死率后,这一问题更受到广泛重视。基础与临床研究正在开展,以下介绍有关其发生机制的某些内容。 冲动形成障碍和冲动传导障碍也是药致心律失常的电生理机制。...
1第一类抗心律失常药物又称膜抑制剂。有膜稳定作用,能阻滞钠通道。抑制0相去极化速率,并延缓复极过程。又根据其作用特点分为三组。Ⅰa组对0相去极化与复极过程抑制均强。Ⅰb组对0相去极化及复极的抑制作用均弱;Ⅰc组明显抑制0相去极化,对复极的抑制作用较弱。 2第二类抗心律失常药物即β肾上腺素受体阻滞剂,其间接作用为β-受体阻断作用,而直接作用系细胞膜效应。具有与...
...。从除极开始到这以前的一段时间即为有效不应期(effectiverefractory period,ERP),它反映快钠通道恢复有效开放所需的最短时间。其时间长短一般与APD的长短变化相应,但程度可有不同。一个APD中,ERP数值大,就意味着心肌不起反应的时间延长,不易发生快速型 心律失常 。 图22-1 浦肯野纤维的快反应与慢反应电活动 A快反应 B慢反应
2001-10-24 09:24:33 (记者 关春芳)心脏疾病已严重威胁人类健康,心律失常是构成心脏疾患重要死因之一。在我国刚刚成功举办的第七届亚太心脏起搏与电生理大会,汇聚了62个国家和地区近500名著名心脏病专家,代表了当今电生理专业前沿水平。 大会透露,已有44年历史的心脏起搏技术当今发展迅速。从早年在右心室心尖部单点单腔的非生理起搏发展到双腔、三腔...
...月28日(路透社医学新闻)据6月3日出版的《循环》杂志报道,食用在鱼和鱼油中普遍存在的n-3多不饱和脂肪酸(PUFAs)可能会通过预防致死性心律失常来降低心源性死亡的危险。 波士顿麻省综合医院的Alexander Leaf博士及其同事评价了两种PUFAs——二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)在心肌细胞中的作用。这些心肌细胞从1到2天大的大鼠中分...
心律失常 可由冲动形成障碍和冲动传导障碍或二者兼有所引起。 (一)冲动形成障碍 1.自律性增高 自律细胞4相自发除极速率加快或最大舒张电位减小都会使冲动形成增多,引起快速型心律失常。此外,自律和非自律细胞膜电位减小到-60mV或更小时,就引起4相自发除极而发放冲动,即异常自律性。 图22-2 不应期与动作电位时间 ……局部去极化(局部性兴奋) ──全面去极化...
Furberg和May于1984年复习了1971~1983年间文献上报道的7组应用 抗心律失常药 物的 心肌梗死 后患者,分别为146~630例,随诊4~24个月,用药有 苯妥英钠 、 室安卡因 , 慢心律 及 安搏律定 。用药组与对照组比较,上述4种药物没有减低总死亡数的作用,其中四组报道用药组的 死亡率 比对照组为高,可能药物还有致 心律失常 的不良作用...
作者:黄永麟 [关键词] 心律失常药 心律失常的临床表现差异很大,有的心律失常无临床意义,有的则影响健康并 危及生命。因而要先考虑此心律失常是否需要药物治疗,如需治疗,以选用何种药 物为最佳选择。要熟知所选药物的药代动力学、药效学及其对心脏电生理的影响。 几乎所有抗心律失常药物,都不同程度地抑制心脏的自律性、传导性以及心脏的收 缩功能,也几乎所有的抗心律失常...
名称 别名 盐酸普鲁卡因胺 阿米山林;奴佛卡因胺;普鲁司太尔;盐酸 普鲁卡因 山胺 慢心律 脉克定;脉律定;曼西律;慢心利; 美西律 心律平 丙胺苯丙酮;利他脉; 普罗帕酮 ;羟丙苯丙酮;盐酸丙酚酮 阿替洛尔 阿坦乐尔; 氨 山心安;苯 氧 胺 乙胺碘呋酮 安律酮;胺 碘 达隆;胺碘呋酮; 胺碘酮 ;乙碘酮 维拉帕米 凡拉帕米;戊脉安;异搏定;异搏停 普萘洛...
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