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... 枳实 三枚（炙） 右三味，以水四升，煮取一升二合，去滓分温再服，初服更衣者，停后服，不尔者，尽饮之。 阳明病 潮热 ，大便微鞕者，可以 大承气汤 ；不鞕者不可与之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与 小承气汤 ；汤入腹中，转失气者，此有燥屎也，乃可攻之；若不转失气者，此但初头鞕，后必溏，不可攻之，攻之必胀满，不能食也，欲饮水者，与水则哕；其后 发热 ...
...佐． 大黄 味苦寒．内经曰．燥淫所胜．以苦下之．热气内胜．则津液消而肠胃燥．苦寒之物．以荡涤燥热．故以 大黄 为使．是以大黄有将军之号也． 承气汤 下药也．用之尤宜审焉．审知大满大实．坚有燥屎．乃可投之也．如非大满．则犹生寒热．而病不除．况无满实者．而 结胸 痞气 之属．由是而生矣．是以脉经有曰．伤寒有承气之戒．古人亦特谨之． 枳实（君五枚炙） 浓朴（臣半斤...
...举，攻热 泻火 之力备矣。恐其速下，故佐 甘草 之缓；又恐其过下，故少少温服之，其意在不峻而和也。 □ 阳明病，不吐不下，心烦者，可与 调胃承气汤 。 【注】 阳明病，谓已传阳明，不吐、不下，心烦者，谓未经吐、下而心烦也，其为热盛实烦可知。故与调胃 承气汤 泻热 ，而烦自除也。 【集注】 成无己曰：吐后心烦谓之内烦，下后心烦谓之虚烦，今阳明病不吐不下心烦，则...
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...胀，转矢气则稍平，夜不安寐。大便行，则血随之而下。以证状论，有似 脾虚 不能统血。然大便鞕，则决非脾藏之虚，以脾虚者便必溏也。脉弦，宜 桃仁承气汤 。 桃仁 泥（三钱） 生川军（二钱后下） 川桂枝 （三钱） 生草（一钱） 芒硝 （钱半冲） 【按】病者服二剂后，大便畅而血止矣。 大论曰：“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当...
方（左） 病延二候，阙上痛，渴饮，大便八日不行，脉实，虽今见心痛彻背，要以 大承气汤 主治。 生川军（四钱后入） 小枳实 （四钱） 中川朴（一钱） 芒硝 （二钱后入） 全 瓜蒌 （五钱） 拙巢注：下后胸隔顿宽，惟余邪未尽，头尚晕，乃去硝黄，再剂投之，即愈。 【按】大论曰：“问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不 恶寒 ，反恶热也。”此概统白虎承气而言之...
...取五升去滓，内 大黄 更煮，取二升去滓，内 芒硝 ，更上微火一两沸，分温再服，得下，余勿服。 【方解】 诸积热结于里而成满痞燥实者，均以 大承气汤 下之也。满者，腹□满急□胀，故用 厚朴 以消气壅；痞者，心下痞塞硬坚，故用 枳实 以破气结；燥者，肠中燥屎干结，故用芒硝润燥软坚；实者， 腹痛 大便不通，故用大黄攻积 泻热 。然必审四证之轻重，四药之多少适其宜，...
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