肾性 贫血 是指由各种因素造成肾脏红细胞生成素（EPO）产生不足或 尿毒症 血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血。虽然近年研究进展了解到肾脏与红细胞的生成密切相关，但有关肾性贫血的发生机制仍存在一些争论。目前一般认为肾性贫血的发生是由多种因素综合障碍所致。严重的肾脏疾病当出现 氮质血症 时，多合并贫血。贫血的程度与氮质血症有一定平行关系。一般...
积极防治各种可以引发CRF的原发病因，如 慢性肾炎 、 肾盂肾炎 等；已发生肾脏损害者，需积极防治感染，控制 高血压 ，避免用肾毒性药物等，同时注意合理饮食和休息，以有效阻止病情进展，促进病情恢复。
一般来说，血清肌酐水平大于308μmol/l（3.5mg/dl）的患者都可伴发 贫血 ，个体之间贫血程度可有较大差异，但每一个体的贫血程度较稳定。 多囊肾 肾衰患者的贫血，比其他原因肾衰引起的贫血轻。同样，伴有 高血压 的肾衰贫血，血细胞比容要高于血压正常患者，这可能是高血压引起 肾缺血 、刺激残留肾单位产生更多的EPO。另外，伴有 肾病综合征 者贫血程度比...
诊断 根据肾脏疾病和肾功能衰竭及 贫血 表现，实验室检查特点确诊。 鉴别 与其他原因引起的贫血相鉴别，有肾脏疾病表现和肾功能衰竭引起的其他并发症的存在，加之实验室检查结果易于鉴别。
西医治疗 输血是减轻此类 贫血 的主要治疗方法。小儿对贫血的耐受性很强，因此当血红蛋白降低至50g/L（5g/dl）左右时方考虑输血。输血过多不但可以使骨髓造血受到抑制，且可发 生铁 过剩。如无失血，以输浓集的红细胞为宜，每次可输10ml/kg。长期做血透析的病儿，可因失血而缺铁，如不输血，可给予铁剂。叶酸亦因透析而丢失，故每天应口服叶酸1mg。应用泼尼松（...
重度贫血 可并发 心脏扩大 和 心悸 、 眩晕 等。主要为 慢性肾功能衰竭 引起的各种并发症，除 贫血 外，如 高血压 、 心力衰竭 、 心肌病 、水、电解质紊乱及酸碱失衡、肾性骨病、 骨折 ，感染等。
（一）发病原因 由于肾功能衰竭至红细胞生成素减少， 尿毒症 血浆中存在抑制红细胞生成物质和 红细胞寿命缩短 等所致。 （二）发病机制 慢性肾功能障碍时红细胞生成素的产生减少，经大量的试验证明在肾功能障碍的病人有较严重的 贫血 时，其血浆中的红细胞生成素只能维持在正常的低限，而肾功能正常的贫血病 人血 浆中的红细胞生成素明显升高。红细胞生成素降低的程度与肾脏排...
慢性疾病性贫血是由于铁在人体内代谢的某个环节出现障碍所致的贫血中的一种。慢性疾病性贫血，目前在临床上的发病率仅次于 缺铁性贫血 ，在住院患者中是最多见的。
鉴别诊断中主要是与 缺铁性贫血 相鉴别。慢性疾病性 贫血 时虽然血清铁也低，总铁结合力常低于正常，故转铁蛋白饱和度正常或稍低，血清铁蛋 白及 骨髓铁正常或增多。FEP在慢性病性贫血和缺铁性贫血时都是增加的，但后者增加得更高、更快。慢性疾病性贫血时的FEP增加常为缓慢的，在贫血严重时才明显。
(一)治疗 慢性疾病性 贫血 的治疗主要是针对基础疾病;基础疾病纠正后，贫血可以得到改善。由于贫血常不严重，一般不需特殊治疗。输血只在严重贫血时考虑。铁剂的补充无效，除非患者同时有 缺铁性贫血 。氯化钴对慢性疾病性贫血可能有帮助，由于不良反应太大已停用。补充红细胞生成素(EPO)常可改善贫血，对HCT<30%、有贫血症状的患者可考虑应用，剂量为3000～60...
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