...有： (1)由于肝功能减退，由肝脏合成的凝血因子如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等减少，导致凝血功能下降，化验可发现凝血酶原时间延长，活动度下降。 (2) 肝硬化 者多 脾大 ， 脾功能亢进 ，血小板数量减少，同时血小板功能也下降，使得止血作用减弱。 (3)肝 硬化 患者毛细血管脆性增加，维生素c缺乏，维生素k利用障碍，血内抗凝物质增加。 一般来说，随着病程进展，肝病程度加...
裘氏认为，慢性肝炎与肝硬化代偿期从中医辨证学角度看两者比较接近，其基本病机是正虚邪恋，具体分析则有以下特点：①阴虚与湿热并存：肝藏血，体阴而用阳，肝肾同源，精血互生，湿热毒邪久恋不去，阴血煎灼，肝肾两亏，故慢性肝炎、肝硬化多阴血亏损之证。 张介宾 说：“故凡损在形质者，总曰阴虚，此大目也。”肝阴虚，疏泄失职，易致脾胃壅滞生湿，湿郁化热又能伤阴；另一方面阴虚可...
1.病史 有 肝炎 史或 血吸虫病 史、慢性 酒精中毒 、 营养不良 等病史，多数人在受孕前已在内科确诊 肝硬化 。 2.临床表现 (1)肝功能代偿期：症状较轻，可有 乏力 、 食欲减退 、 腹胀 不适等，这些症状常在劳累时出现，经休息后缓解。体征不明显，肝脏常肿大，部分患者有 脾大 ，可出现 蜘蛛痣 和 肝掌 。 (2)肝功能失代偿期：食欲减退是常见症状，...
肝炎分急性肝炎和慢性肝炎，急性肝炎又有黄疸型与无黄疸型肝炎之分，其饮食宜忌均可参阅“黄疸”一节。慢性肝炎多由急性肝炎治疗不彻底，或休息不够，或饮食不当而逐渐转为慢性，并可能会进一步发展为肝硬化。 宜忌原则 由于对慢性肝炎及肝硬化目前尚无特效药物治疗，所以，除必须注意休息之外，尤为重要的是注意饮食的宜与忌。 凡慢性肝炎及早期肝硬化之人，宜吃高蛋白质、高碳水化合...
1.服用损伤肝脏的药物史，特别是能引起慢性活动性 肝炎 的药物，如双醋酚汀，甲基多巴，醋氨酚，阿司匹林，胺碘酮，磺胺药等，个别药物呈隐匿性进展直至 肝硬化 ，如氨甲喋呤。 2.肝 硬化 的临床表现，如 门脉高压 症及其并发症 上消化道出血 、 腹水 、 肝性脑病 等。 3.肝穿刺活检证实为肝硬化。 4.除外其他原因所致肝硬化，如各种 病毒性肝炎 ，血清标志物...
通常 肝硬化 起病隐匿，病程发展缓慢，病情较轻微可潜伏3～5年或10年以上，少数因短期大片肝坏死，3～6个月便发展成肝 硬化 。常分如下几期。①代偿期：可无症状或症状不典型，缺乏特异性。以 乏力 ， 食欲减退 出现较早，且较突出，可伴有 腹胀 不适、 恶心 、上腹隐痛、轻微 腹泻 等。上述症状多呈现间歇性，因劳累或伴发病而出现，经休息或治疗可以缓解。患者营养...
肝硬化 的临床表现可分两期，即肝功能代偿期及肝功能失代偿期，有的可长期停留在代偿期，不一定进入失代偿期。 1.肝功能代偿期 是肝 硬化 的早期，症状较轻。常见 食欲不振 、 乏力 、 恶心 呕吐 、 腹胀 、上 腹部不适 或隐痛，大便正常或 稀便 等症状。面色萎黄，在面、颈、上胸、背部、两肩及上肢可见 蜘蛛痣 或 毛细血管扩张 。有 肝掌 、肝脏轻度肿大、表...
...松、骨软化、椎体压缩，甚至发生肋骨及长骨骨折，这些与维生素D代谢障碍有关。 4.终末期 血清胆红素直线上升，肝脾明显肿大，瘙痒，疲乏感加重。慢性肝病征象日趋加重，伴食管胃底静脉曲张破裂出血及腹水的患者增多。由于铜的沉积，少数可见角膜色素环。由于肠腔内缺乏胆盐，脂肪的乳化和吸收不良，可发生脂肪泻，此时维生素A、D、K吸收不良，可产生夜盲、皮肤角化、骨骼变化及凝...
①严重的 充血性心力衰竭 患者，伴有肝脏被动淤血，肝脏大，有触痛。②血清胆酸和转氨酶轻度升高，凝血酶原时间延长，血清碱性磷酸酶无明显变化。③随 充血 性 心力衰竭 的改善，肝脏功能试验迅速改善。④肝穿刺活检组织检查有助于确诊。 充血性心力衰竭伴肝脏被动淤血患者，多为心脏严重衰竭所致的症状和体征，而肝脏受累表现则居次要地位。可有轻度右 上腹不适 ，10%～20...
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