...肢体一侧不灵的老年人,无论患者或医生,都应想到有慢性硬膜下血肿的可能。确诊的最佳方法是作mri(核磁共振)或ct检查,常可一目了然。...
...脑外伤后立即或快速出现神经症象的一些急症,如脑震荡、脑挫裂伤或急性硬膜外血肿,都能引起重视。病人会被急送医院。在脑外伤后容易被病家所忽视的一个严重情况是慢性硬膜下血肿。教科书上对慢性硬膜下血肿症象的描述是昏迷-清醒-再昏迷,即脑外伤当时有...
...CT监测下证实脑受压解除、中线结构复位后为止。 前囟侧角硬脑膜下穿刺术:小儿慢性硬脑膜下血肿,前囟未闭者,可经前囟行硬膜下穿刺抽吸积血。选用针尖斜面较短的肌肉针头,经前囟外侧角采用45度角斜行穿向额或顶硬膜下,进针0.5~1.0cm即有棕...
...1.慢性硬脑膜下积液:又称硬脑膜下水瘤,多数与外伤有关,与慢性硬膜下血肿极为相似,甚至有作者诊断硬膜下水瘤就是引起慢性血肿的原因(Yamada,1980)。鉴别主要靠CT或MRI,否则术前难以区别。 2.大脑半球占位病变:除血肿外其他尚有...
...剥离硬脑膜,但若受伤的瞬间硬膜与颅骨已被分离;或因伴发脑脊液漏致使颅压偏低时,均有造成慢性血肿的机理。此外,亦有人认为是因外伤后引起的脑膜中动脉假性动脉瘤破裂所致(mercado1978)。慢性硬膜外血肿的转归与硬膜下血肿不同,早期呈血凝块状...
...脑外伤后立即或快速出现神经症象的一些急症,如脑震荡、脑挫裂伤或急性硬膜外血肿,都能引起重视。病人会被急送医院。在脑外伤后容易被病家所忽视的一个严重情况是慢性硬膜下血肿。教科书上对慢性硬膜下血肿症象的描述是昏迷-清醒-再昏迷,即脑外伤当时有...
...排出而代偿,此处硬膜粘连紧密,不易迅速形成血肿。另外,硬膜外出血可通过颅骨骨折缝透入骨膜下或帽状腱膜下而减少或吸收。颅骨骨折发生同时造成硬膜剥离而发生的渗血,形成慢性硬膜外血肿可解释部分病例术中找不到出血源的原因。另外,有人提出外伤性假性脑膜...
...黄色液体,慢性者多为草黄色或无色透明液体。一般硬膜下积液的蛋白含量较正常脑脊液为高,但低于血肿液体。...
...张德辉指长者及小童脑袋较细,较易扯伤脑硬膜的微细静脉血管,慢慢形成硬膜下血肿 本港今年曾有一名两岁女童怀疑死于「脑硬膜下血肿」,有脑内科教授指出,老人家和小童脑袋较细,不为意的轻微碰撞已可扯伤脑膜的微细血管引致出血,但病征不明显且常被忽略...
...急性硬膜下积液的表现与急性、亚急性硬膜下血肿相似,但原发性脑损伤一般较轻,主要表现为颅内压升高与脑受压的局限性体征。病情的进展比硬膜下血肿缓慢。慢性者与慢性硬膜下血肿的症状相似,起病隐袭,往往不被注意,直到出现颅内压增高症状、精神障碍及脑...
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