疾病 名称 ： 急性硬脑膜外血肿 英文名称 ：Acute extradural hematoma 药物疗法 ：骨窗开颅 硬膜外血肿清除术 ；骨瓣开颅硬膜外血肿清除术；钻孔 穿刺 硬膜外血肿清除术； 脱水 ； 激素 ； 止血 ； 活血化瘀 药物； 丹参 ； 川芎 基本概述 典型的急性硬脑膜外血肿常见于青壮年男性 颅骨线形骨折 病人，以额颞部和顶颞部最多，这与颞...
【诊断】 慢性硬膜外血肿的诊断有赖影像学检查。绝大多数病人均有颅骨，而且 骨折 往往穿越硬膜血管压迹或静脉窦。ct扫描的典型表现，是位于脑表面的梭形高密度影，周界光滑，边缘可被增强，偶见 钙化 。mri于t1和t2加权图像上均呈边界锐利的梭形高信号区。 迟发性硬膜外血肿：迟发性血肿的意义是影像学检查的概念，即首次ct扫描时没有明显影像异常而是在相隔几小时甚至...
硬脑膜外血肿 (extradural hematoma)是 血液 在 颅骨 内板和 硬脑膜 之间的蓄积。产生的原因是头颅在外力作用下发生较大的变形，硬脑膜动静脉在此过程中发生剥离或撕裂，产生硬脑膜外出血， 血肿 达到一定体积而出现 颅压增高 和(或) 脑受压 的 症状 。 小儿硬脑膜外血肿的病因 (一)发病原因 儿童可见于 坠落伤 和 头部 暴力击伤， 血肿...
【病因学】 慢性硬膜外血肿的致伤因素与急性者并无特殊之处，其不同者乃是病人伤后能较长时间地耐受血肿，且临床症状表现十分迟缓。这可能与血肿的大小、形成速度、所在部位和病人颅腔容积的代偿能力有关。故有出血源于静脉的说法，虽然静脉压力较低不易剥离硬脑膜，但若受伤的瞬间硬膜与颅骨已被分离；或因伴发 脑脊液漏 致使颅压偏低时，均有造成慢性血肿的机理。此外，亦有人认为是...
西医治疗 急性硬膜外血肿的治疗，原则上一经诊断即应施行手术，排除血肿以缓解 颅内高压 ，术后根据病情给予适当的非手术治疗。必须做到早期诊断、及时处理，才能有效地降低病死率。国外有人提出单纯硬膜外血肿病人应该争取无病死率。目前县级以上医院普及了CT，CT扫描使早期诊断成为可能，且使手术时机及方式发生了一定变化，CT可清晰显示血肿的大小、部位、脑损伤的程度等，使...
硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，十分常见。多为单发，多发者罕见，但可合并其他类型血肿，构成复合型血肿，其中以外伤着力点硬膜外血肿合并对冲部位硬膜下血肿较为常见，脑内血肿少见。 硬膜外血肿可见于任何年龄病人，以15～40岁青壮年较为多见。儿童因颅内血管沟较浅且颅骨与脑膜粘连紧密，损伤脑膜动脉及脑膜剥离机会少，硬膜外血肿少见。
【概述】 慢性硬膜外血肿较少见，系指伤后2～3周以上者，占硬膜外血肿的3.5％～3.9％。自从ct应用以来发生率有所上升，有 人发 现竟占1/3以上(burres1979)，其实这中间可能有部分属 亚急性硬膜外血肿 ，甚至是迟发性血肿，况且诊断慢性硬膜外血肿的时间标准，也不象慢性硬膜下血肿那样明确。一般认为伤后13天以上，血肿即开始有 钙化 现象可作为慢性血...
硬脑膜外血肿（extradural hematoma）是血液在颅骨内板和硬脑膜之间的蓄积。产生的原因是头颅在外力作用下发生较大的变形，硬脑膜动静脉在此过程中发生剥离或撕裂，产生硬脑膜外出血，血肿达到一定体积而出现颅压增高和（或）脑受压的症状。
本病如血肿持续增大，可引起 脑疝 、 颅骨骨折 等。
西医治疗 1.保守治疗 （1）适应证：硬膜外血肿的保守治疗适用于病情平稳；无 意识障碍 、无眼底 水肿 及神经病理体征；CT检查示血肿量小、中线结构无移位的患儿。 （2）措施：治疗措施应是在严密观察病情变化的前提下，采用 脱水 、激素、止血治疗。根据病情随时动态CT观察极为重要，入院后我们在前2～3天常规每天做一次CT，或有 头痛 、 呕吐 随时检查，一旦血...
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