疾病 名称 ： 急性硬脑膜外血肿 英文名称 ：Acute extradural hematoma 药物疗法 ：骨窗开颅 硬膜外血肿清除术 ；骨瓣开颅硬膜外血肿清除术；钻孔 穿刺 硬膜外血肿清除术； 脱水 ； 激素 ； 止血 ； 活血化瘀 药物； 丹参 ； 川芎 基本概述 典型的急性硬脑膜外血肿常见于青壮年男性 颅骨线形骨折 病人，以额颞部和顶颞部最多，这与颞...
【病因学】 慢性硬膜外血肿的致伤因素与急性者并无特殊之处，其不同者乃是病人伤后能较长时间地耐受血肿，且临床症状表现十分迟缓。这可能与血肿的大小、形成速度、所在部位和病人颅腔容积的代偿能力有关。故有出血源于静脉的说法，虽然静脉压力较低不易剥离硬脑膜，但若受伤的瞬间硬膜与颅骨已被分离；或因伴发 脑脊液漏 致使颅压偏低时，均有造成慢性血肿的机理。此外，亦有人认为是...
【诊断】 慢性硬膜外血肿的诊断有赖影像学检查。绝大多数病人均有颅骨，而且 骨折 往往穿越硬膜血管压迹或静脉窦。ct扫描的典型表现，是位于脑表面的梭形高密度影，周界光滑，边缘可被增强，偶见 钙化 。mri于t1和t2加权图像上均呈边界锐利的梭形高信号区。 迟发性硬膜外血肿：迟发性血肿的意义是影像学检查的概念，即首次ct扫描时没有明显影像异常而是在相隔几小时甚至...
硬脑膜外血肿 (extradural hematoma)是 血液 在 颅骨 内板和 硬脑膜 之间的蓄积。产生的原因是头颅在外力作用下发生较大的变形，硬脑膜动静脉在此过程中发生剥离或撕裂，产生硬脑膜外出血， 血肿 达到一定体积而出现 颅压增高 和(或) 脑受压 的 症状 。 小儿硬脑膜外血肿的病因 (一)发病原因 儿童可见于 坠落伤 和 头部 暴力击伤， 血肿...
【概述】 慢性硬膜外血肿较少见，系指伤后2～3周以上者，占硬膜外血肿的3.5％～3.9％。自从ct应用以来发生率有所上升，有 人发 现竟占1/3以上(burres1979)，其实这中间可能有部分属 亚急性硬膜外血肿 ，甚至是迟发性血肿，况且诊断慢性硬膜外血肿的时间标准，也不象慢性硬膜下血肿那样明确。一般认为伤后13天以上，血肿即开始有 钙化 现象可作为慢性血...
慢性硬脑膜下血肿 系外伤后3周以后出现 症状 ，位于 硬脑膜 与 蛛网膜 之间，具有 包膜 的 血肿 。多数 头部外伤 轻微，部分 外伤 史缺乏，起病缓慢，无特征性 临床表现 ，早期临床表现症状轻微，血肿达到一定量后症状迅速加重，临床上在经影像检查确诊之前，易误诊为 颅内肿瘤 、 缺血 或 出血 性急性 脑血管病 。从受伤到发病的时间，一般在1个月，文献中报...
本病如血肿持续增大，可引起 脑疝 、 颅骨骨折 等。
【治疗措施】 对已有明显病情恶化的病人，应及时施行手术治疗。除少数血肿发生液化，而包膜尚未 钙化 者，可行钻孔冲洗引流之外，其余大多数病人都须行骨瓣开颅清除血肿。一则暴露充分，二则不残留 颅骨缺损 。同时对术中查寻出血点和施行止血操作均较方便。此类病人如果处理得当，不伴发严重并发症，预后均较好。对个别神志清楚、症状轻微、没有明显脑功能损害的病人，亦有人采用非...
概述： 慢性硬膜外血肿是指外伤后少量、持续性出血 积聚 于颅骨内板和硬膜之间，达到一定体积，引起相应的临床症状的疾病。 预防： 1.对头部受伤的病人要提高警惕，不管伤重伤轻，都要及时到医院诊治，一般作x线头部摄片、ct检查就可明确诊断。急情者应及时手术，清除血肿。 2.本病病人如果处理得当，不伴发严重并发症，预后均较好。
硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同，但从临床特征看，仍有一定规律及共性，即 昏迷 —清醒—再昏迷。现以幕上 急性硬脑膜外血肿 为例，概述如下： 1. 意识障碍 ：由于原发性脑损伤程度不一，这类病人的意识变化，有三种不同情况：①原发性脑损伤较轻，伤后无原发昏迷，至颅内 血肿形成 后，始出现进行性 颅内压增高 及意识障碍，这类病人容...
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