动脉栓塞是血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流冲人并停顿在口径与栓子大小相似的动脉内，造成动脉阻塞，引起急性缺血的临床表现。特点是起病急骤，症状明显，进展迅速，预后严重，需积极处理。 急性动脉栓塞 的临床表现，可以概括为5“P”：疼痛、感觉异常、 麻痹 、无脉和苍白。 1.疼痛 往往是最早出现的症状，由栓塞部位动脉痉挛和近端动脉内压突然升高引起疼痛。起于...
㈠急性动脉 血栓形成 临床上鉴别 急性动脉栓塞 和 动脉粥样硬化 继发血栓形成是非常困难的，但两者鉴别又非常重要，取栓术采用气囊导管法相对安全有效。但血栓取出术(thrombectcmy)常常失败，也可能扩大阻塞范围。动脉血栓形成有长期供血不足症状，如麻木感、 畏寒 和 间歇性跛行 等。检查时有皮、甲、 肌肉萎缩 病变，起病不如动脉栓塞那样急骤，往往有一段时...
...使之缓解;② 胸痛 的发作通常与劳力无关;③病人辗转不安，而典型心绞痛发作时，病人大都被迫停止活动;④急性心肌梗塞时常伴有不同程度的左心功能不全、 低血压 甚至 休克 、 心律失常 等。 3.主动脉瓣疾病 较明显的 主动脉瓣狭窄 或关闭不全均可引起心绞痛，根据体检不难作出鉴别。若年龄在40岁以上，主动脉瓣病变较轻但有心绞痛者则应考虑伴有 冠心病 。此类病人如...
一、 心绞痛 心绞痛是由于心肌暂时性缺血引起，最常见的原因是冠状 动脉粥样硬化 ，其次为 冠状动脉痉挛 ，少数为主动脉瓣病变及 肥厚型心肌病 等。根据心电图表现不同可分为典型心绞痛和 变异型心绞痛 两种。心绞痛未发作时，心电图可正常。 （一）典型心绞痛：发作时心电图R波为主的导联上，ST段呈缺血型压低，T波由直立转为低平，双向或倒置。其特点如图（14-6-1...
由于患者无 心绞痛 等症状，往往是在手术前或体格检查时，经过精密的检查，多数是通过心电图检查而发现。大部分患者是中年以上的病人，男性较多。 在症状性冠状动脉供血不足时可有 下肢浮肿 和 呼吸困难 ，上阶梯时有 呼吸急促 和 心悸 等心功能不全的症状。此外常常由于 心律失常 而感到心悸。起病缓慢，容易误诊。
冠状动脉供血不足主要由冠状 动脉粥样硬化 所引起，只是由于程度较轻，尚未引起症状而已，因此容易造成 动脉硬化 的诱因如 高血压 、 高血脂 、 糖尿病 和吸烟都与本病的发生有直接关系。
［ 病理 生理］ 主动脉瓣关闭不全 病人的左室 舒张 期在接受 左心房 血液 同时又额外地接受从 主动脉 反流 的血液 ，导致 左心室 舒张末期容量逐渐增大，左心室随着 肌原纤维 节 代偿 机制，产生离心性左心室肥厚，左心室 顺应性 增加，以逐步适应左心室慢性容量负荷过重，保证-左心室舒张末期容量增加而左心室舒张末期压力在正常范围，这种 心肌 代偿机制可以维...
建立有规律的生活制度，注意劳逸结合，避免精神过度 紧张 及过度 疲劳 ，适当参加一些力所能及的体力劳动或体育锻炼。饮食宜清淡些，适当控制热量，避免 肥胖 ，多补充含丰富蛋白质及维生素的食物。吸烟和酗酒是脑血管疾病的重要危险因素，忌烟，适量饮酒，对预防 动脉硬化 的发生和发展，对控制椎基底动脉供血不足均有积极意义。
椎基底动脉供血不足(vertebrobasilar ischemia，VBI)指由 颈椎病 ，脑 动脉粥样硬化 ， 高血压 或 低血压 等引起的以 眩晕 、 头昏 、旋转感、伴 恶心 、 呕吐 为主的综合征，是中老年人一种常见的脑血管疾病。
动脉栓塞主要由血栓所造成，此外，空气、脂肪、癌栓以及导管折断等 异物也能成为栓子。 栓子的主要来源如下： ①心源性，如 风湿性心脏病 、冠状 动脉硬化 性心脏病及 细菌性心内膜炎 时，心室壁的 血栓脱落 ;人工心脏瓣膜上的血栓脱落等。 ②血管源性，如 动脉瘤 或人工血管腔内的血栓脱落;动脉粥样斑块脱落。 ③医源性，动脉穿刺插管导管折断成异物，或内膜撕裂继发 ...
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