假性肠梗阻 是有 肠梗阻 的症状和体征,而无机械梗阻证据的一种临床综合症。 假性肠梗阻主要有两型,慢性和急性假性肠梗阻(图4.12): · 慢性假性肠梗阻(chronicmntestinal pseudoobstruction,CIP)是一种持续几个月或数年的缩合征。疾病形成过程可能只出现于局部,也可能包括从食管到直肠的整个胃肠道。 肠梗阻症状由小肠或结肠神...
发表在《内镜外科》杂志上的一项研究表明,腹腔镜手术能安全有效地用于 肠梗阻 的诊断和治疗。 美国得克萨斯内镜外科研究所的franklinmejr博士及其同事指出,肠梗阻是常见的外科疾病,经典的治疗方案是首先保守治疗,如无效则采用剖腹探查。但是随着内镜外科时代的到来,剖腹探查术将逐渐退出历史舞台。 研究人员于1991年5月至2001年4月间,共为167名肠梗阻...
腹痛 :机械性 肠梗阻 表现为腹部阵发性绞痛,这是由于要克服梗阻,肠管蠕动加剧所引起的,腹痛发作时可伴有 肠鸣 。如果腹痛的间歇期不断缩短,甚至成为持续性腹痛,可能是绞窄性肠梗阻的表现。 呕吐 :肠梗阻的早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液;一般认为,梗阻部位越高,呕吐出现越早、越频繁;而低位梗阻和 结肠梗阻 ,呕吐出现迟而少;吐出物可呈粪样。 腹胀 :出...
(一)是否有 肠梗阻 存在 根据 腹痛 、 呕吐 、 腹胀 、肛门停止排便和排气,以及 肠鸣 音变化与x线检查,肠梗阻的诊断一般不难。但在临床上仍有将内科疾病(急性胃、暴发性食物、 心绞痛 、性紫瘢等)当成机械性肠梗阻而施行手术导致病人死亡者,须加注意。 (二)是机械性梗阻还是 麻痹 性梗阻 前者多须手术,后者常不必手术,故鉴别十分重要。诊断机械性肠梗阻的主...
是指患者有机械性 肠梗阻 的临床表现,剖腹检查仅发现肠腔扩张而无阻塞变。 假性肠梗阻 常见的原因有: ①小肠平滑肌病变; ②肌间神经丛病变; ③胶原病(系统性 硬化 症、 皮肌炎 ); ④神经性病变(肌 紧张 性 营养不良 、巴金森氏病); ⑤内分泌疾病(粘液性 水肿 、 嗜铬细胞瘤 ); ⑥药物(可乐宁、吩噻嗪、三环抗 忧郁 药、长春新碱)。此时肠肌电描记...
积极有效地治疗神经系统疾病(如 帕金森病 、肠神经节炎等)、结缔组织病(如 系统性红斑狼疮 、 皮肌炎 和 多发性肌炎 等)、内分泌疾病(如 糖尿病 、 嗜铬细胞瘤 等),以及注意使用某些药物(如:酚塞嗪类、神经节阻断剂、吗啡等)可能引起的慢性假性肠梗阻,预防假性 肠梗阻 的发生。
【摘要】目的探讨 结肠梗阻 的诊断与治疗。方法回顾性分析我院1992~2001年治疗的58例结 肠梗阻 病例。结果此组病例中,慢性不完全性梗阻42例(72.4%),急性梗阻16例(27.6%);慢性梗阻中有41例为 结肠癌 引起,急性完全性梗阻中结肠癌7例。手术切除率92%,死亡率5.2%。结论结肠梗阻绝大多数为慢性不全肠梗阻,且多因结肠癌引起,在急性完全性...
:禁食水,胃肠减压以减轻 腹胀 。体位选半卧位,以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化,若病情加重。应警惕绞窄性 肠梗阻 的发生,及时手术治疗。 预防:对 粘连性肠梗阻 在缓解期应注意,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主。对 蛔虫 性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗,除药物驱虫外,还可用氧气疗法驱除 肠道蛔虫 。饱食后勿作剧烈运动,以防止 肠扭转 的发生。
腹部阵发性绞痛、 呕吐 、 腹胀 、停止排便、排气、肠型、 肠鸣 音亢进、 气过水声 是诊断 肠梗阻 的依据。最后,x线检查可以证实临床诊断。因此,详细地询问病史发展过程,系统地体格检查极为重要。但必须指出,在某些病例中这些典型症状不可能完全表现出来。甚至,有可能与其他一些疾病混淆,如急性坏死性、 输尿管结石 、 卵巢囊肿 蒂扭转等。因此,准确地诊断对肠梗阻...
肠管内容物的正常运行发生障碍为 肠梗阻 。系常见的 急腹症 ,引起肠梗阻的原因,可分为 机械性肠梗阻 、 麻痹性肠梗阻 及血运性肠梗阻三类。机械性肠梗阻是由于肠道的狭窄或肠外的粘连、压迫等原因所引起。麻痹性肠梗阻或 肠麻痹 ,是因 腹部 炎症 、 外伤 或手术等所起的 胃肠道 功能障碍,以致肠内容物不能正常运行,所以又称动力性肠梗阻。血运性肠梗阻是因 肠系膜...
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