感觉是各个感受器对机体内各种刺激在人脑中的直接反映。感觉障碍是神经系统疾病中常见的症状之一。
“深感觉”是指肌肉及关节位置觉、运动觉、震动觉。如果传导深感觉的神经纤维或大脑感觉中枢病损,出现肌肉及关节位置觉、运动觉、震动觉障碍,则为深感觉障碍。
应与下面的症状相鉴别诊断: 1. 肩臂外侧的感觉障碍和功能受限 : 四边孔综合征 (quadrilateral space syndrome)即旋肱后动脉和腋神经在四边孔处受压后所引起的一系列临床症候群。其主要表现是腋神经支配的肩臂外侧的感觉障碍和三角肌功能受限。由于当肩关节外展外旋时,组成四边孔的肌肉均受牵拉,从三个方向对四边产生挤压而致本症发生。 2. ...
脊髓空洞症 常以 节段性分离性感觉障碍 为特点。由于多种原因的影响使 脊髓 内形成管状空腔,称为脊髓空洞症,在空洞周围常有 神经胶质 增生 。本症发病较为缓慢, 临床表现 为受累的 脊髓节段 神经 损害 症状 ,以痛、 温觉 减退与消失、而深感觉保存的分离性 感觉障碍 为特点,兼有脊髓长束损害的 运动障碍 与神经营养障碍。 节段性分离性感觉障碍的原因 确切病...
(一)治疗 按病因诊断针对导致 感觉障碍 的原发病进行治疗。 (二)预后 目前暂无相关资料
感觉症状通常先于感觉体征出现,但有感觉症状而缺乏体征的病人并不完全提示为心因性疾病。感觉体征分布可能提示病变类型及在神经轴定位的水平,时间进程可以提示病因。 应做详细的神经系统体检,特别是 感觉障碍 分布检查,结合病史和其他临床特点做出病因诊断。
感觉障碍 临床表现多样,可因病变部位各异(图7)。 1.末梢型 肢体远端对称性完全性感觉缺失,呈手套袜子形分布,伴相应区运动及自主神经功能障碍,如多发性神经病。 2.周围神经型 可表现某一周围神经支配区感觉障碍,如 尺神经损伤 累及前臂尺侧及4、5指;如一肢体多数周围神经各种感觉障碍,为神经干或神经丛损伤;如三叉神经第三(下颌)支受损,下颌(下颌角除外)、舌...
一、感觉的分类 1、特殊感觉 包括嗅觉、视觉、听觉、味觉、前庭觉或平衡觉。 2、 一般感觉 包括①浅感觉:指来自皮肤黏膜的痛觉、温度觉、触觉;②深感觉:是指来自肌肉、肌健、骨膜和关节的运动觉、位置觉和振动觉;③复合感觉(皮质感觉):包括形体觉、定位觉和两点辨别党,复合感觉一定在深、浅感觉正常时才能检查。 3 、内脏感觉 为植物神经所传导,如饥饿、 恶心 、内...
...的 昏迷 状态,在病人恢复过程中,首先植物神经系统稳定化,继而昏迷程度逐渐变浅,对外界具体刺激开始产生反应,从而可能呈现不同程度的慢性 意识障碍 ,现将常见的两种慢性意识障碍鉴别如下: (一)去大脑综合症(acerebral syndrome) 亦称睁眼性昏迷。主要由一氧化碳中毒 、缺氧性脑病、脑炎、脑外伤、脑血管疾病等所致的呈双侧广泛性大脑皮质与白质萎缩。...
一、病史 应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等。如老年人有 高血压 病史,突然发病,有偏身感觉障碍,以脑血管病多见;慢性发病者以肿瘤的可能性较大。青年人肢体痛、温觉有失,而运动和触觉正常应考虑 脊髓空洞症 的可能。四肢末梢的麻木 无力 时,应考虑 末梢神经炎 。脊髓的锥体征阳性伴有以下肢为主的 深感觉障碍 时应考虑 亚急性联合变性 等。询问病史时注意既...
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