...葡萄的毒素(中毒休克综合症毒-1,TSST-1)等可直接损伤组织细胞,或形成抗原抗体复合物损伤组织细胞,引发感染性休克。至于病毒、立克次体和寄生虫的毒性物质尚未弄清。既往对感染性休克发病机理的研究主要集中在G-菌菌壁脂多糖(LPS)与各体液...
...对感染和休克这两个基本病理过程,在微观和宏观上理解的不断深入,对感染性休克的发病机制、定位以及临床诊治原则正在发生深刻变化。...
...强心治疗。 4.抗感染。 5.应用肾上腺糖皮质激素。 6.保护重要脏器功能,防治脑水肿、心功能不全、急性呼吸窘迫综合征(ards)、弥漫性血管内凝血(dic)及急性肾功能不全。 用药原则 1.感染性休克,应根据原发病选用至少两种细菌对之敏感的...
...老年感染性休克,老年人败血症性休克,老年人脓毒性休克 感染性休克是由微生物及其毒素等产物直接或间接地引起急性微循环灌注不足,导致组织缺氧、细胞损害、代谢和功能障碍,甚至多器官功能衰竭(MOF)的危重综合征。...
...感染性休克是发病率、死亡率较高的一种循环障碍综合征,由它所引起的并发症对患者的生命构成极大的威胁。及时发现和正确治疗是感染性休克的关键。 1 呼吸窘迫综合征(RDS) 休克病人的肺血管阻力增加,动、静脉短路开放,肺泡毛细血管灌流量减少,...
...器官移植以及长期接受肾上腺皮质激素等免疫抑制剂、抗代谢药物、细菌毒类药物和放射治疗,或应用留置导尿管或静脉导管者可诱发感染性休克。因此本病较多见于医院内感染患者,老年人、婴幼儿、分娩妇女、大手术后体力恢复较差者尤易发生。 (三)特殊类型的感染性...
...1.临床表现 不同原因所致休克的临床表现具有一定的重叠性和共性。 (1)休克早期:表现为呼吸和心率加快,其程度与体温升高不平行;反应差,轻度烦躁不安;肢端及全身皮肤温暖,血压正常或稍低。可有全身性炎症反应表现如:发热、白细胞增加、中性...
...液体总量,限制含钠溶液和高渗脱水剂的应用。 3.暴发型流脑合并休克时,常有弥漫性血管内凝血和纤维蛋白溶解亢进同时存在,抢救时不必等待实验室结果,根据临床症状和体征立即进行治疗,可以同时应用肝素和6-氨基己酸。 4.休克合并急性肾功能衰竭时,应...
...(一)发病原因 老年感染性休克最常见的致病菌是革兰阴性细菌,其中肠杆菌科细菌最常见;其他有铜绿假单胞菌、不动杆菌属;脑膜炎球菌;类杆菌等。革兰阳性菌,如葡萄球菌、B族溶血性链球菌、肺炎双球菌和肠球菌等。此外,流感嗜血杆菌引起的病例也逐渐...
...据法国进行的一项研究,去甲肾上腺素增加了感染性病人的平均动脉压,并可以改善肾功能。 马赛大学医院系统的阿尔班尼斯(jacquesalbanese)和同事指出,感染性休克时可以使用血管收缩剂来恢复正常动脉血压,但一直有人担心去甲肾上腺素可能...
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