刘某。男,20岁。余乡人也。因与伙伴嬉戏于劳作之际,突然右胸 胀痛 ,吸气 咳嗽 尤剧。乡医院诊断为肋问 神经痛 。针灸、封闭三天,痛不见轻,遂来求诊。右胸不肿,肤色不红。痛处拒触。舌质淡红,脉象沉弦。 此努伤也。盖力小任重,屏气使力,加之忽而嬉笑,致气泄而未尽,气机紊乱,故其痛不已。治当调气机、宽胸膈。拟 四逆散 加味: 陈皮 10g 赤芍 10g 柴胡 ...
闫某,男,68岁,形体清癯,逢冬 咳嗽 哮喘 ,已十余年矣。1970年北京阜外医院医疗队下乡巡诊,诊断为 慢性支气管炎 、 支气管哮喘 、 肺气肿 、肺心病。经治疗,症状得缓。近因 感冒 , 喘息 复重,其子邀余出诊。患者面色暗淡。病骨支立,枯瘠可畏,喘息抬肩,呼长吸短,喉中痰声辘辘,颈部青筋怒胀,既不得平卧,亦难以端坐,双手扶席,状若犬蹲,以口呼吸,不能言...
李某,女,45岁。 咳嗽 3年余,一日咳嗽3~7次,每次约3分钟,无痰,咳时两胁及少腹牵引疼痛,剧则 呕吐 , 鼻衄 ,有似小儿 百日咳 状,杂治不效。询知饮食一般,大便干秘,二三天一次, 眩晕 腰困, 口苦 思冷。舌质淡红少苔,脉象沉弦。 观其脉症,知为肝咳,由 肝火 犯肺,木反侮金而来,拟 四逆散 加减: 白芍 15g 柴胡 10g 甘草 6g 桑白皮 ...
悬饮其一 张任夫(劳神父路仁兴里六号) 初诊 (二十四年四月四日) 水气 凌心则悸,积于胁下则胁下痛,冒于上膈则胸中胀,脉来双弦,证属饮家,兼之 干呕 短气,其为 十枣汤 证无疑。 炙 芫花 (五分) 制 甘遂 (五分) 大戟 (五分) 右研细末分作两服。 先用黑枣十枚煎烂,去渣,入药末,略煎和服。 【按】张君任夫,余至友也。先患左颊部漫肿而痛,痛牵耳际,牙...
...其腹,腹壁厚,无压痛。 《素问·气厥论》云:“心移热于肺,传于膈消。”意为心肺有热,伤津灼液,津液不能敷怖,故而口渴善饮。张志聪云:“三消之证,心肺主上消,脾胃主中消,肝肾主下消。”分析本案,当属上消。其治疗,遵《医宗金鉴·杂病心法要诀》“上消白虎中承气”之说,拟 白虎汤 原方: 石膏 30g 知母 10g 甘草 6g 粳米 15g 三剂 二诊:渴饮不减。考...
...气虚发热其一 气虚发热其二 阳虚发热 阴阳两虚发热 恶寒 麻黄细辛附子汤证 麻黄附子甘草汤证 大青龙汤证 自汗 芍药甘草附子汤证 四逆汤证 咳嗽 小青龙汤证 麻杏甘石汤证 桂枝加厚朴杏子汤证 柴胡桂枝汤证(咳嗽) 悬饮咳嗽 膀胱咳 肝咳 喘哮 真武汤证 误用真武汤案 枳实薤白桂枝汤证 参附汤证 礞石滚痰丸证 喷嚏 阳虚喷嚏案 咽痛 麻杏甘石汤证 麻杏甘石汤合...
...泡池人,1995年5月13日初诊。同房后见 血精 已逾三月,摸左侧睾丸微有疼痛,不摸不觉痛也。 因纳便正常,起居工作均无不适,故未介意。近每临晨,阳强不倒。尿后有淡血渗溢,始就诊于解放军某医院,尿检:红细胞++,白细胞+,B超检查前列腺正常,诊断为 精囊炎 ,治疗月余不效,就诊于余。 患者面色红润,舌尖红,脉弦细数, 腰酸 膝痛,呈一派 肾阴虚 、相火旺证候...
赵某,26岁。新产满月,由并州返忻州。途中感受风寒,致娇脏失却清肃之令、肺气壅遏而 咳嗽 不休。虽经多方医治,均未中病,迁延已逾月余。倦怠神疲,日渐 消瘦 ,自疑 肺结核 而来就诊。经胸透,心、膈、肺未见异常,求服中药。 望其面色萎黄,略显浮肿,形态畏冷,时已至夏,头仍双巾。舌质淡红,苔白滑。询知 恶寒 ,无汗,夜间 鼻塞 ,咳喘 气短 ,痰涎清稀,且泛白沫...
...不退,血压170/110mmHg ,尿检蛋白+++。1980年3月14日要求会诊。 初外感于寒,继而头目水肿,渐及全身,至今肿势仍盛。胸满 咳嗽 ,痰涎清稀,短气不得卧,腹中胀闷,饮食不思,大便不畅, 小便 不利,下肢不温。舌质淡红,苔白而腻,因臂掌皆肿,脉象难名浮沉,仅知缓而有力。 观其脉症,此为风水。由肺失宣降,通调水道失职,致 水气 泛滥,为肿为喘。治...
...7.8℃,自谓胃纳不馨,惟思冷食。大 便秘 结,二三日一次, 小便 正常。舌淡红润少苔。诊腹脐左右拒压,切得脉浮略数。 脉症相参,属表寒里热证,治宜表里双解,祛邪外出。拟 大柴胡汤 加减: 柴胡 12g 黄芩 10g 半夏 15g 党参 10g 枳实 10g 白芍 15g 川军10g 甘草 6g 一剂 二诊:药后泄泻一次,脐周压痛消失。午后仍 恶寒 发热,无...
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